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牙齒數(shù)目過多的臨床表現(xiàn)

  額外牙可在牙列中多生一個或幾個牙,較少見于乳牙列,多見于混合牙列和恒牙列,其順序是混合牙列>恒牙列>乳牙列。發(fā)生率在1%~3%之間。

  發(fā)生部位,好發(fā)于上頜中切牙之間,其次是牙弓末端第三磨牙之后,稱第四磨牙。前牙區(qū)比牙弓的任何部位都多見。魏怡(1985)分析9345名兒童有234個額外牙(2.5%),188顆出現(xiàn)于上頜中切牙部位,42顆側(cè)切牙部位,合計占98.3%.額外牙的分布情況男性多于女性,男女比率各文獻報告不等,最多者為5.4:1.

  額外牙可他于頜骨的任何部位,有萌出于口腔內(nèi)的,也有埋伏于頜骨內(nèi)。據(jù)統(tǒng)計,大約有1/4的額外牙是埋藏在頜骨內(nèi)未能萌出,又常見在頜骨內(nèi)呈明顯的牙軸異常,甚至發(fā)生冠根軸向倒置。額外牙可發(fā)生于牙弓外,唇頰側(cè)和舌腭側(cè)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜'集整理,有的甚至位于鼻腔、上頜竇內(nèi)。

  額外牙的形態(tài)變異很多,多數(shù)呈較小的圓錐形、圓柱形、三角棱形,其次為數(shù)尖融合形、結(jié)節(jié)形,也有與正常牙形態(tài)相似的。

  魏怡(1985)對200顆額外牙的形態(tài)分析,錐形牙占50%,結(jié)節(jié)形占26%,不規(guī)則形占18%,而正常形態(tài)為6%.

  額外牙對牙列發(fā)育的影響,主要表現(xiàn)在對恒牙的發(fā)育和萌出方面,如引起恒牙遲萌或阻萌,出現(xiàn)牙間間隙、牙齒移位、鄰牙扭轉(zhuǎn)。有的還與于常牙融合,或出現(xiàn)含牙。囊腫,有的甚至引起鄰牙牙根吸收。萌出于鼻腔、上頜竇內(nèi)的額外牙也可出現(xiàn)相應(yīng)部位的癥狀。雖然有的額外牙并不存在上述相關(guān)的復(fù)雜情況,但它存牙列中有礙美觀,也常常引起患兒和家長的關(guān)注并要求處理。

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