小兒暑溫的診斷要點是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
1.有明顯季節(jié)性,多發(fā)生于盛夏季節(jié)。
2.臨床表現(xiàn)
?。?)初熱期:病程第1-3天,有發(fā)熱、頭痛、嗜睡、嘔吐,可有腦膜刺激征。
(2)極期:病程第4—10天,持續(xù)高熱,意識障礙加深,甚則昏迷、抽風(fēng),或反射消失,肌張力增強(qiáng),腦膜刺激征。重癥者可出現(xiàn)腦疝,呼吸衰竭。
?。?)恢復(fù)期:病程第7—u天起,體溫漸降,神志漸清,多數(shù)患者逐漸康復(fù)。部分嚴(yán)重病例恢復(fù)較慢。
?。?)后遺癥期:少數(shù)重癥病人在起病6個月后仍留有神經(jīng)精神癥狀,如癱瘓、癡呆等,為后遺癥。
3.實驗室檢查
?。?)血象:白細(xì)胞總數(shù)升高,一般在(10—凹)X10空格幾左右,中性粒細(xì)胞增至80%以上。
?。?)腦脊液:壓力增高,白細(xì)胞計數(shù)多在(0.05-0.5)X10空格,早期以中性粒細(xì)胞為主,蛋白輕度增高,糖與氯化物正常。
?。?)補(bǔ)體結(jié)合試驗病后2-3周內(nèi)陽性;血凝抑制試驗病后5天出現(xiàn)陽性,第2周達(dá)高峰。