猩紅熱的辨證論治是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《兒科學(xué)》中要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)助大家順利通過(guò)中醫(yī)業(yè)助理醫(yī)師考試。

　　一、邪侵肺衛(wèi)

　　證候　發(fā)熱驟起，頭痛畏寒，肌膚無(wú)汗，咽喉紅腫疼痛，常影響吞咽，皮膚潮紅，痧疹隱隱，舌質(zhì)紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)有力。

　　治法　辛涼宣透，清熱利咽。

　　方藥　解肌透痧湯加減。方中甘草、桔梗、射干、牛蒡子清熱利咽；蟬蛻、浮萍、豆豉、荊芥、葛根疏風(fēng)解肌透表，金銀花、連翹、大青葉、僵蠶清熱解毒。

　　加減　乳蛾紅腫者，加玄參、板藍(lán)根清熱解毒；頸部臖核腫痛者，加夏枯草、紫花地丁清熱軟堅(jiān)化痰。

　　二、毒熾氣營(yíng)

　　證候　壯熱不解，煩躁口渴，咽喉腫痛，伴有糜爛白腐，皮疹密布，色紅如丹，甚則色紫如瘀點(diǎn)。疹由頸、胸開始，繼而彌漫全身，壓之退色，見疹后的l～2天舌苔黃糙，舌質(zhì)起紅刺，3～4天后舌苔剝脫，舌面光紅起刺，狀如草莓，脈數(shù)有力。

　　治法　清氣涼營(yíng)，瀉火解毒。

　　方藥　涼營(yíng)清氣湯加減。

　　三、疹后陰傷證的證候、治法、主方

　　證候　丹痧布齊后l～2天，身熱漸退，咽部糜爛疼痛亦漸減輕，或見低熱，唇干口燥，或伴有干咳，食欲不振，舌紅少津，苔剝脫，脈細(xì)數(shù)。約2周后可見皮膚脫屑、脫皮。

　　治法　養(yǎng)陰生津，清熱潤(rùn)喉。

　　主方　沙參麥冬湯加減。