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急性中毒的臨床表現(xiàn)

  急性中毒的臨床表現(xiàn)是中醫(yī)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  1.皮膚黏膜 ①皮膚及口腔黏膜灼傷:見(jiàn)于強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、甲醛、苯酚、甲酚皂溶液等腐蝕性毒物中毒。②發(fā)紺:見(jiàn)于能引起血紅蛋白氧合不足的毒物中毒,如麻醉藥、有機(jī)溶劑抑制呼吸中樞,刺激性氣體引起肺水腫等,都可引起發(fā)紺;亞硝酸中毒能產(chǎn)生高鐵血紅蛋白血癥而出現(xiàn)發(fā)紺,因往往是由口服引起,故又稱腸源性發(fā)紺。③黃疽:見(jiàn)于四氯化碳、毒蕈、魚(yú)膽等中毒。④其他:如皮膚潮紅,皮膚黏膜呈櫻桃紅色,見(jiàn)于一氧化碳中毒。

  2.眼部表現(xiàn)?、偻讛U(kuò)大:見(jiàn)于阿托品、顛茄、乙醇、麻黃素、氰化物等中毒;②瞳孔縮小:見(jiàn)于有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥、安眠藥、氯丙嗪、嗎啡類、毒扁豆堿、哌嗪等中毒;③復(fù)視:見(jiàn)于烏頭堿中毒;④視神經(jīng)炎:見(jiàn)于甲醇中毒。

  3.神經(jīng)系統(tǒng)?、倩杳裕阂?jiàn)于多種毒物中毒,如麻醉劑、安眠藥、乙醇、有機(jī)磷農(nóng)藥、阿片類、氰化物、亞硝酸鹽、阿托品類、一氧化碳、二氧化碳、砷、苯、硫化氫等中毒;②抽搐:見(jiàn)于中樞興奮劑(士的寧、樟腦)、氰化物、有機(jī)磷農(nóng)藥、有機(jī)氯農(nóng)藥、氯丙嗪、硫化氫等中毒;③驚厥:見(jiàn)于有機(jī)氯殺蟲(chóng)劑、異煙肼等中毒;④肌纖維顫動(dòng):見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥、氨基甲酸酯殺蟲(chóng)劑等中毒;⑤譫妄:見(jiàn)于阿托品、乙醇和抗組胺藥中毒;⑥精神失常:見(jiàn)于二氧化碳、一氧化碳、有機(jī)溶劑、阿托品等中毒;⑦癱瘓:見(jiàn)于一氧化碳、肉毒毒素、河豚、可溶性鋇鹽、蛇毒等中毒。

  4.呼吸系統(tǒng) ①呼吸加快:見(jiàn)于甲醛、水楊酸、馬錢子、樟腦等中毒;②呼吸減弱:見(jiàn)于安眠藥、嗎啡、白果等中毒;③肺水腫:見(jiàn)于刺激性氣體、安妥、磷化鋅、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥、棉子等中毒;④呼吸異味:常見(jiàn)于有特殊氣味的有機(jī)溶劑中毒,如氰化物中毒有苦杏仁味,有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥、黃磷、鉈類等中毒有蒜味,苯酚和甲皂溶液中毒有苯酚味,乙醇中毒有酒精味。

  5.循環(huán)系統(tǒng)?、?a href="http://348239.com/jibing/xinlvshichang/" target="_blank" title="心律失常" class="hotLink" >心律失常:洋地黃、夾竹桃、烏頭、蟾蜍等興奮迷走神經(jīng),擬腎上腺素藥、三環(huán)類抗抑郁藥等興奮交感神經(jīng),均可引起心律失常。②心臟驟停:見(jiàn)于河豚、夾竹桃、奎尼丁、銻劑、麻醉劑、有機(jī)磷農(nóng)藥等中毒。③休克:急性中毒時(shí),很多因素可導(dǎo)致休克,這與劇烈吐瀉、嚴(yán)重化學(xué)灼傷、血管舒縮中樞受抑制、心肌損害有關(guān),常見(jiàn)于磷、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、水合氯醛、安眠藥、氯丙嗪、奎尼丁、蛇毒、一氧化碳等中毒。

  6.泌尿系統(tǒng) 升汞、四氯化碳、氨基糖苷類抗生素、毒蕈、蛇毒、魚(yú)膽、斑蝥等中毒可發(fā)生急性腎衰竭,出現(xiàn)少尿甚至無(wú)尿。砷化氫、磺胺等中毒可引起腎小管阻塞。

  7.血液系統(tǒng)表現(xiàn) 砷化氫、苯胺、硝基苯等中毒可引起溶血,出現(xiàn)貧血和黃疸。阿司匹林、氯霉素、抗癌藥等中毒可引起血小板質(zhì)和量的異常。肝素、雙香豆素、敵鼠、蛇毒等可引起血液凝固障礙。白細(xì)胞減少和再生障礙性貧血,見(jiàn)于氯霉素、抗腫瘤藥、苯等中毒以及放射病。

  8.消化系統(tǒng)表現(xiàn) 許多毒物都可以引起惡心嘔吐、腹痛腹瀉、流涎、腹部脹氣等消化道癥狀,如酸、堿、砷、磷和鹵素、尼古丁、洋地黃、白果等中毒可引起嘔吐;毒草中毒可出現(xiàn)劇烈腹痛腹瀉;烏頭堿、毒蜘蛛、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可出現(xiàn)大量流涎;棉子中毒可出現(xiàn)腹脹、便秘

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【免費(fèi)直播】中醫(yī)實(shí)踐技能考情分析
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直播時(shí)間:4月27日 19:30-21:00

主講老師:張鈺琪

直播主題:中醫(yī)實(shí)踐技能考情分析

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