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中醫(yī)內(nèi)科方劑速記法(中醫(yī)助理醫(yī)師)

  中醫(yī)內(nèi)科方劑速記法是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)論壇“顏之推敲”提供給學(xué)員的,幫助大家順利通過中醫(yī)助理醫(yī)師考試。

  一、感冒

  1風(fēng)寒感冒:辛溫解表,宣肺散寒-荊防達表湯或荊防敗毒散(荊防)

  2風(fēng)熱感冒:辛涼解表,宣肺清熱-銀翹散或蔥豉桔梗湯(銀)

  3暑濕感冒:清暑祛濕解表-新加香薷飲(薷)

  4氣虛感冒:益氣解表-參蘇飲(參蘇)

  5陰虛感冒:滋陰解表-加減葳蕤湯(葳)

  二、咳嗽

  1風(fēng)寒襲肺:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳-三拗湯合止咳散(拗+咳)

  2風(fēng)熱犯肺:疏風(fēng)清熱,宣肺化痰-桑菊飲(菊)

  3風(fēng)燥傷肺:疏風(fēng)清肺,潤燥止咳-桑杏湯(杏)

  4痰濕蘊肺:健脾燥濕,化痰止咳-二陳湯合三子養(yǎng)親湯(二+三)

  5痰熱郁肺:清熱肅肺,化痰止咳-清金化痰湯(清金)

  6肝火犯肺:清肺平喘,順氣降火-加減瀉白散合黛蛤散(白+黛)

  7肺陰虧耗:滋陰潤肺,止咳化痰-沙參麥冬湯(沙)

  三、哮證發(fā)

  發(fā)作期

  1寒哮:宣肺散寒,化痰平喘-射干麻黃湯或小青龍湯(射)

  2熱哮:清熱宣肺,化痰定喘-定喘湯或越婢加半夏湯(定)

  3寒包熱哮:解表散寒,清化痰熱-小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯(小龍+石)

  4風(fēng)痰哮:祛風(fēng)滌痰,降氣平喘-三子養(yǎng)親湯(三子)

  5虛哮:補肺納腎,降氣化痰-平喘固本湯(平固)

  6肺脾氣虛:健脾益氣,補土生金-六君子湯(六)

  7肺腎兩虛:補肺益腎-生脈地黃湯合金水六君煎(脈地+金水)

  緩解期

  1肺虛:補肺固衛(wèi)-玉屏風(fēng)散(屏)

  2睥虛:健脾化痰-六君子湯(六)

  3腎虛:補腎攝鈉-金匱腎氣丸或七味都?xì)馔瑁▍T)

  四、喘證

  1風(fēng)寒壅肺:宣肺散寒-麻黃湯合華蓋散(黃+蓋)

  2表寒肺熱:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘湯(麻甘)

  3痰熱郁肺:清熱化痰,宣肺平喘-桑白皮湯(桑皮)

  4痰濁阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二陳湯合三子養(yǎng)親湯(二+三)

  5肺氣郁痹:開郁降氣平喘-五磨飲子(五磨)

  虛喘

  1肺虛:補肺益氣養(yǎng)陰-補肺湯合玉屏風(fēng)散或合生脈散(肺+屏)

  2腎虛:補腎納氣

 ?。?)腎陽虛-金匱腎氣丸、參蛤散(參蛤)

  (2)腎陰虛-七味都?xì)馔韬仙}散(七+脈)

  五、肺癰

  1初期:疏風(fēng)散熱,清肺化痰-銀翹散(銀)

  2成癰期:清肺解毒,化瘀消癰-千金葦莖湯合如金解毒散(千+如)

  3潰膿期:排膿解毒-加味桔梗湯(桔)

  4恢復(fù)期:清養(yǎng)補肺-沙參清肺湯或桔梗杏仁煎(沙清)或(桔杏)

  六、心悸

  1心虛膽怯:鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神-安神定志丸(志)

  2心血不足:補血養(yǎng)心、益氣安神-歸脾湯(歸脾)

  3心陽不振:溫補心陽、安神定悸-桂甘龍牡湯(桂龍)

  4水飲凌心:振奮心陽、化氣利水、寧心安神-苓桂術(shù)甘湯(苓)

  5陰虛火旺:滋陰清火、養(yǎng)心安神-天王補心丹或朱砂安神丸(天王)

  6心血瘀阻:活血化瘀、理氣通絡(luò)-桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯(桃煎+桂龍)

  七、胸痹

  1心血瘀阻:活血化瘀,通脈止痛-血府逐瘀湯(府)

  2氣滯心胸:疏肝理氣,活血通絡(luò)-柴胡疏肝散(疏肝)

  3痰濁閉阻:通陽泄?jié)幔硖敌裕鲜V薤白半夏湯合滌痰湯(白半+滌)

  4寒凝心脈:辛溫散寒,宣通心陽-枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯(白桂+逆)

  5氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰,活血通脈-生脈散合人參養(yǎng)榮湯(脈+榮)

  6心腎陰虛:滋陰清火,養(yǎng)心和絡(luò)-天王補心丹合炙甘草湯(天王+炙)

  7心腎陽虛:溫補陽氣,振奮心陽-參附湯合右歸飲(參附+右)

  八、不寐

  1肝火擾心:疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神-龍膽瀉肝湯(龍膽)

  2痰熱擾心:清化痰熱,和中安神-黃連溫膽湯(黃膽)

  3心脾兩虛:補益心脾,養(yǎng)血安神-歸脾湯(歸脾)

  4心腎不交:滋陰降火,交通心腎-六味地黃丸合交泰丸(六+交)

  5心膽氣虛:益氣鎮(zhèn)驚,安神定志-安神定志丸合酸棗仁湯(志+酸)

  九、癲狂

 ?。ㄒ唬┌d證

  1痰氣郁結(jié):理氣解郁,化痰醒神-逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯(逍+順)

  2心脾兩虛:健脾益氣,養(yǎng)心安神-養(yǎng)心湯合越鞠丸(養(yǎng)心+越)

  (二)狂證

  1痰火擾神:清心瀉火,滌痰醒神-生鐵落飲(鐵)

  2火盛陰傷:育陰潛陽,交通心腎-二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹(二陰+琥)

  十、癇證

  1風(fēng)痰閉阻:滌痰熄風(fēng),開竅定癇-定癇丸(癇)

  2痰火擾神:清熱瀉火,化痰開竅-龍膽瀉肝湯合滌痰湯(龍膽+滌)

  3瘀阻腦絡(luò):活血化瘀,熄風(fēng)通絡(luò)-通竅活血湯(通血)

  4心脾兩虛:補益氣血,健脾寧心-六君子湯合歸脾湯(六+歸脾)

  5心腎虧虛:補益心腎,潛陽安神-左歸丸合天王補心丹(左+天王)

  十一、胃痛

  1寒邪客胃::溫胃散寒,行氣止痛-香蘇散合良附丸(香蘇+良)

  2飲食傷胃:消食導(dǎo)滯,和胃止痛-保和丸(保和)

  3肝氣犯胃:疏肝解郁,理氣止痛-柴胡疏肝散(疏肝)

  4濕熱中阻:清化濕熱,理氣和胃-清中湯(清中)

  5瘀血停胃:化瘀通絡(luò),理氣和胃-失笑散合丹參飲(笑+丹)

  6胃陰虧耗:養(yǎng)陰益胃,和中止痛-一貫煎合芍藥甘草湯(煎+藥草)

  7脾胃虛寒:溫中健脾,和胃止痛-黃芪建中湯(芪中)

  十二、嘔吐

  1外邪犯胃:疏邪解表,化濁和中-藿香正氣散(霍)

  2食滯內(nèi)停:消食化滯,和胃降逆-保和丸(保和)

  3痰飲內(nèi)阻:溫中化飲,和胃降逆-小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯(小夏+苓)

  4肝氣犯胃:疏肝理氣,和胃降逆-四七湯(四七)醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng) 搜集整理

  5脾胃氣虛:健脾益氣,和胃降逆-香砂六君子湯(香六)

  6脾胃陽虛:溫中健脾,和胃降逆-理中湯(理)

  7胃陰不足:滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔-麥門冬湯(麥)

  十三、腹痛

  1寒邪內(nèi)阻:散寒溫里,理氣止痛-良附丸合正氣天香散(良+正天)

  2濕熱壅滯:泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯-大承氣湯(大承)

  3飲食積滯:消食導(dǎo)滯,理氣止痛-枳實導(dǎo)滯丸(導(dǎo)滯)

  4肝郁氣滯:疏肝解郁,理氣止痛-柴胡疏肝散(疏肝)

  5瘀血內(nèi)停:活血化瘀,和絡(luò)止痛-少腹逐瘀湯(少)

  6中虛臟寒:溫中補虛,緩急止痛-小建中湯(小中)

  十四、泄瀉

  1寒濕內(nèi)盛:散寒化濕-藿香正氣散(霍)

  2濕熱傷中:清熱利濕-葛根芩連湯(根連)

  3食滯腸胃:消食導(dǎo)滯-保和丸(保和)

  4肝氣乘脾:抑肝扶脾-痛瀉要方(要)

  5脾胃虛弱:健脾益氣,化濕止瀉-參苓白術(shù)散(參苓)

  6腎陽虛衰:溫腎健脾,固澀止瀉-四神丸(四神)

  十五、痢疾

  1濕熱痢:清腸化濕、調(diào)氣和血-芍藥湯(芍)

  2疫毒?。呵鍩峤舛荆瑳鲅e-白頭翁湯合芍藥湯(翁+芍)

  3寒濕?。簻刂性餄?,調(diào)氣和血-不換金正氣散(不正)

  陰虛痢:養(yǎng)陰和營,清腸化濕-黃連阿膠湯合駐車丸(膠+車)

  5虛寒痢:溫補脾腎,收澀固脫-桃花湯合真人養(yǎng)臟湯(桃+人)

  6休息痢:溫中清腸,調(diào)氣化滯-連理湯(連)

  十六、便秘

  1熱秘:瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通便-麻子仁丸(麻子)

  2氣秘:順氣導(dǎo)滯-六磨湯

  3冷秘:溫里散寒,通便止痛-溫脾湯合半硫丸(溫脾+硫)

  4虛秘

 ?。?)氣虛秘:益氣潤腸-黃芪湯(黃芪)

 ?。?)血虛秘:養(yǎng)血潤燥-潤腸丸(潤)

 ?。?)陰虛秘:滋陰通便-增液湯(增)

 ?。?)陽虛秘:溫陽通便-濟川煎(濟)

  十七、脅痛

  1肝郁氣滯:疏肝理氣-柴胡疏肝散(疏肝)

  2肝膽濕熱:清熱利濕-龍膽瀉肝湯(龍膽)

  3瘀血阻絡(luò):祛瘀通絡(luò)-血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯(府)或(復(fù))

  4肝絡(luò)失養(yǎng):養(yǎng)陰柔肝-一貫煎(一)

  十八、黃疸

 ?。ㄒ唬╆桙S

  1熱重于濕:清熱通腑,利濕退黃-茵陳蒿湯(蒿)

  2濕重于熱:利濕化濁運脾,佐以清熱-茵陳五苓散合甘露消毒丹(陳苓+露)

  3膽腑郁熱:疏肝泄熱,利膽退黃-大柴胡湯(大柴)

  4疫毒熾盛(急黃):清熱解毒,涼血開竅-《千金》犀角散(千角)

 ?。ǘ╆廃S

  1寒濕阻遏:溫中化濕,健脾和胃-茵陳術(shù)附湯(陳附)

  十九、積聚

 ?。ㄒ唬┚圩C

  1肝氣郁結(jié)證:疏肝解郁,行氣散結(jié)-逍遙散、木香順氣散(逍)

  2食滯痰阻證:理氣化痰,導(dǎo)滯散結(jié)-六磨湯

 ?。ǘ┓e證

  1氣滯血阻:理氣消積,活血散瘀-柴胡疏肝散合失笑散(疏肝+笑)

  2瘀血內(nèi)結(jié):祛瘀軟堅,佐以扶正健脾-膈下逐瘀湯合六君子湯(隔+六)

  3正虛瘀結(jié):補益氣血,活血化瘀-八珍湯合化積丸(八+化)

  二十、鼓脹

  1氣滯濕阻:疏肝理氣,運脾利濕-柴胡疏肝散合胃苓湯(疏肝+胃)

  2水濕困脾:中健脾,行氣利水-實脾飲(實)

  3水熱蘊結(jié):清熱利濕,攻下逐水-中滿分消丸合茵陳蒿湯(滿分+蒿)

  4瘀結(jié)水留:活血化瘀,行氣利水-調(diào)營飲(營)

  5陽虛水盛:溫補脾腎,化氣利水-附子理苓湯或濟生腎氣丸(理苓+濟生)

  6陰虛水停:滋腎柔肝,養(yǎng)陰利水-六味地黃丸合一貫煎(六+一)

  二十一、頭痛

  1風(fēng)寒頭痛:疏散風(fēng)寒止痛-川芎茶調(diào)散(茶)

  2風(fēng)熱頭痛:疏風(fēng)清熱和絡(luò)-芎芷石膏湯(芎芷)

  3風(fēng)濕頭痛:祛風(fēng)勝濕通竅-羌活勝濕湯(活濕)

  4肝陽頭痛:平肝潛陽熄風(fēng)-天麻鉤藤飲(天鉤)

  5血虛頭痛:養(yǎng)血滋陰,和絡(luò)止痛-加味四物湯(加四)

  6痰濁頭痛:健脾燥濕,化痰降逆-半夏白術(shù)天麻湯(半天)

  7腎虛頭痛:養(yǎng)陰補腎,填精生髓-大補元煎(大補)

  5.瘀血頭痛:活血化瘀,通竅止痛-通竅活血湯(痛血)

  二十二、眩暈

  1肝陽上亢:平肝潛陽,清火熄風(fēng)-天麻鉤藤飲(天鉤)

  2氣血虧虛:補益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾-歸脾湯(歸脾)

  3腎精不足:滋養(yǎng)肝腎,益精填髓-左歸丸(左){陰虛:補腎滋陰-左歸丸。(左)陽虛:補腎助陽-右歸丸(右)}

  4痰濁中阻:化痰祛濕,健脾和胃-半夏白術(shù)天麻湯(半天)

  二十三、中風(fēng)

  1風(fēng)痰入絡(luò)證:祛風(fēng)化痰通絡(luò)-真方白丸子(真白)

  2風(fēng)陽上擾證:平肝潛陽,活血通絡(luò)-天麻鉤藤飲(天鉤)

  3陰虛風(fēng)動證:滋陰潛陽,熄風(fēng)通絡(luò)-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯(肝風(fēng))

 ?。ㄒ唬╅]證

  1陽閉:熄風(fēng)清火,豁痰開竅-羚角鉤藤湯(羚鉤)

  2陰閉:化痰熄風(fēng),宣郁開竅-滌痰湯(滌)

 ?。ǘ┟撟C:回陽救陰,益氣固脫-參附湯合生脈散(參+生)

  后遺癥

 ?。?)半身不遂

 ?、贇馓撗獪⒚}絡(luò)瘀阻:補氣活血、通經(jīng)活絡(luò)-補陽還五湯(還)

 ?、诟侮柹峡骸⒚}絡(luò)瘀阻:平肝潛陽、熄風(fēng)通絡(luò)-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯或天麻鉤藤飲(肝風(fēng))或(天鉤)

  (2)語言不利

 ?、亠L(fēng)痰阻絡(luò)、舌強語謇:祛風(fēng)除痰、宣竅通絡(luò)-解語丹(語)

  ②腎虛精虧、音暗失語、心悸:滋陰補腎利竅-地黃飲子(地黃)

  (3)口眼渦斜:祛風(fēng)、除痰、通絡(luò)-牽正散(牽正)

  二十四、水腫

  1風(fēng)水相搏:疏風(fēng)清熱,宣肺行水-越婢加術(shù)湯(越術(shù))

  2濕毒浸淫:清肺解毒,利濕消腫-麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲(黃豆+五毒)

  3水濕浸漬證:健脾化濕,通陽利水-五皮飲合胃苓湯(五皮+胃)

  4濕熱壅盛證:分利濕熱-疏鑿飲子(鑿)

  5脾陽虛衰證:健脾溫陽利水-實脾飲(實)

  6腎陽衰微證:溫腎助陽,化氣行水-濟生腎氣丸合真武湯(濟生+武)

  7瘀水互結(jié)證:活血祛瘀,化氣行水-桃紅四物湯合五苓散(紅四+五苓)

  二十五、淋證

  1熱淋:清熱利濕通淋-八正散(八正)

  2石淋:清熱利濕,排石通淋-石葦散(石葦)

  3血淋:清熱通淋,涼血止血-小薊飲子(小薊)

  4氣淋:理氣疏導(dǎo),通淋利尿-沉香散(沉香)

  5膏淋:清熱利濕,分清泄?jié)幔淌陷伤Z分清飲(程清)

  6勞淋:補脾益腎-無比山藥丸(無比)

  癃閉

  虛證:補虛固澀-膏淋湯(膏)

  1膀胱濕熱:清熱利濕、通利小便-八正散(八正)

  2肺熱壅盛:清肺熱、利水道-清肺飲(清肺)

  3肝郁氣滯:疏調(diào)氣機、通利小便-沉香散(沉香)

  4尿路阻塞:行瘀散結(jié)、通利水道-代抵擋丸(代)

  5中氣不足:升清降濁、化氣利尿-補中益氣湯合春澤湯(補氣+春)

  6腎陽衰憊:溫補腎陽、化氣利尿-濟生腎氣丸(濟生)

  二十六、郁證

  1肝氣郁結(jié):疏肝解郁,理氣暢中-柴胡疏肝散(疏肝)

  2氣郁化火:疏肝解郁,清肝瀉火-丹梔逍遙散(丹逍)

  3痰氣郁結(jié):行氣開郁,化痰散結(jié)-半夏厚樸湯(半厚)

  4心神失養(yǎng):甘潤緩急,養(yǎng)心安神-甘麥大棗湯(甘棗)

  5心脾兩虛:健脾養(yǎng)心,補益氣血-歸脾湯(歸脾)

  6心腎陰虛:滋養(yǎng)心腎-天王補心丹合六味地黃丸(天王+六)

  二十七、血證

 ?。ㄒ唬┛妊?/p>

  1燥熱傷肺:清熱潤肺,寧絡(luò)止血-桑杏湯(杏)

  2肝火犯肺:清肝瀉火,涼血止血-瀉白散合黛蛤散(瀉白+黛)

  3陰虛肺熱:滋陰潤肺,寧絡(luò)止血-百合固金湯(百金)

 ?。ǘ┩卵?/p>

  1胃熱壅盛:清胃瀉火,化瘀止血-瀉心湯合十灰散(瀉心+灰)

  2肝火犯胃:瀉肝清胃,涼血止血-龍膽瀉肝湯(龍膽)

  3氣虛血溢:健脾益氣攝血-歸脾湯(歸脾)

 ?。ㄈ┍阊?/p>

  1腸道濕熱:清化濕熱,涼血止血-地榆散合槐角丸(榆+槐)

  2氣虛不攝:益氣攝血-歸脾湯(歸脾)

  3脾胃虛寒:健脾溫中,養(yǎng)血止血-黃土湯(黃土)

 ?。ㄋ模┠蜓?/p>

  1下焦熱盛:清熱瀉火,涼血止血-小薊飲子(小薊)

  2腎虛火旺滋陰降火,涼血止血-知柏地黃丸(知柏)

  3脾不統(tǒng)血:補中健脾,益氣攝血-歸脾湯(歸脾)

  4腎氣不固:補益腎氣,固攝止血-無比山藥丸(無比)

 ?。ㄎ澹┳习撸?/p>

  1血熱妄行:清熱解毒,涼血止血-十灰散(灰)

  2陰虛火旺:滋陰降火,寧絡(luò)止血-茜根散(茜)

  3氣不攝血:補氣攝血-歸脾湯(歸脾)

  二十八、消渴

 ?。ㄒ唬┥舷?/p>

  1肺熱津傷:清熱潤肺,生津止渴-消渴方(消渴)

  (二)中消

  1胃熱熾盛:清胃瀉火,養(yǎng)陰增液-玉女煎(玉女)

  2氣陰虧虛:益氣健脾,生津止渴-七味白術(shù)散(七術(shù))

 ?。ㄈ┫孪?/p>

  1腎陰虧虛:滋陰固腎-六味地黃丸(六)

  2陰陽兩虛:滋陰溫陽,補腎固澀-金匱腎氣丸(匱)

  二十九、內(nèi)傷發(fā)熱

  1陰虛發(fā)熱:滋陰清熱-清骨散(清骨)

  2血虛發(fā)熱:益氣養(yǎng)血-歸脾湯(歸脾)

  3氣虛發(fā)熱:益氣健脾,甘溫除熱-補中益氣湯(補氣)

  4陽虛發(fā)熱:溫補陽氣,引火歸原-金匱腎氣丸(匱)

  5氣郁發(fā)熱:疏肝理氣,解郁泄熱-丹梔逍遙散(丹逍)

  6痰濕郁熱:燥濕化痰,清熱和中-黃連溫膽湯合中和湯(黃膽+中和)

  7血瘀發(fā)熱:活血化瘀-血府逐瘀湯(府)

  三十、痹證

  1風(fēng)寒濕痹

 ?。?)行痹:祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕-防風(fēng)湯(防風(fēng))

 ?。?)痛痹:散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕-烏頭湯(烏頭)

 ?。?)著痹:除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒-薏苡仁湯(薏苡)

  2風(fēng)濕熱痹:清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕-白虎加桂枝湯合宣痹湯(白桂+痹)

  3痰瘀痹阻:化痰行瘀,蠲痹通絡(luò)-雙合湯(雙)

  4肝腎兩虛:培補肝腎,舒筋止痛-補血榮筋丸(補筋)

  三十一、痿證

  1肺熱津傷:清熱潤燥,養(yǎng)陰生津-清燥救肺湯(救)

  2濕熱浸淫:清熱利濕,通利經(jīng)脈-加味二妙散(二妙)

  3脾胃虛弱:補中益氣,健脾升清-參苓白術(shù)散合補中益氣湯(參苓+補氣)

  4肝腎虧損:補益肝腎,滋陰清熱-虎潛丸(潛)

  5脈絡(luò)瘀阻:益氣養(yǎng)營,活血行瘀-圣愈湯合補陽還五湯(圣+還)

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