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直播時(shí)間:1月28日
直播內(nèi)容:2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測(cè)試
針對(duì)人群:所有人群
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?。ㄒ唬┹p度中毒:根據(jù)以下典型臨床表現(xiàn)綜合分析可診斷為輕度中毒。
有頭昏、頭痛、乏力、視物模糊、惡心、食欲不振,以及咽干、胸悶、胸痛癥狀。體格檢查可見(jiàn)眼結(jié)膜和咽部輕度充血,無(wú)其它陽(yáng)性體征。胸部X線檢查可正?;蚴緝煞渭y理增強(qiáng)。
?。ǘ┲卸戎卸荆荷鲜龊粑到y(tǒng)和神經(jīng)癥狀經(jīng)8~72小時(shí)后突然加劇,伴有咳嗽、咳痰、呼吸增快,可有畏寒、發(fā)熱(不超過(guò)39℃)、意識(shí)模糊、嗜睡或興奮多語(yǔ)。體格檢查胸部聽(tīng)診可聞及呼吸音粗糙、干性啰音。心動(dòng)過(guò)速,有時(shí)可出現(xiàn)心律不齊。胸部X線示兩肺紋理增強(qiáng)、邊緣模糊,或肺野透亮度降低或有散在斑片狀陰影。外周血白細(xì)胞總數(shù)增高。
?。ㄈ┲囟戎卸荆荷鲜霭Y狀進(jìn)一步加重,出現(xiàn)高熱、抽搐、昏迷、明顯紫紺和呼吸困難、血性泡沫痰。體格檢查呈端坐呼吸、肺部有廣泛的干、濕性啰音,心動(dòng)過(guò)速。可伴有心律不齊,甚或出現(xiàn)奔馬律。肝可增大。
胸部X線顯示肺門陰影模糊增大。肺野模糊,出現(xiàn)細(xì)網(wǎng)狀和索條狀陰影,或廣泛的點(diǎn)片狀彌漫的浸潤(rùn)性陰影,可相互融合成大片狀。心電圖可有心律不齊和心肌損害表現(xiàn)。外周血白細(xì)胞總數(shù)明顯增高,核左移。
急性輕、中、重度中毒尿鎳含量均可明顯增高醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。
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