
【原文】
黃帝問曰:平人何如?岐伯對曰:人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸定息,脈五動,閏以太息,命曰平人。平人者,不病也。常以不病調(diào)病人,醫(yī)不病,故為病人平息以調(diào)之為法。人一呼脈一動,一吸脈一動,曰少氣。人一呼脈三動,一吸脈三動而躁,尺熱曰病濕,尺不熱脈滑曰病風,脈澀曰痹。人一呼脈四動以上曰死,脈絕不至曰死,乍疏乍數(shù)曰死。(《素問·平人氣象論》)
【解析】
本節(jié)主要論述診脈率的方法。
1.平人脈象所謂“平人”,指陰陽相對平衡,氣血充足和調(diào),健康無病之人。正常人的脈搏次數(shù)是一呼一吸,脈動四至五次之間,說明呼吸與脈搏有一個正常的比率,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認識完全一致。
2.平息調(diào)脈法醫(yī)生以調(diào)節(jié)平穩(wěn)自己的呼吸頻率,作為診病人脈率的方法。由于古代沒有鐘表之類的計時工具,所以本篇強調(diào)診病時應(yīng)當以正常人(醫(yī)生)的呼吸和脈象來衡量病人的脈象,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理以此相互對比,探測病情,推斷病之輕重及預(yù)后的善惡。古人診脈,以呼吸與心搏(也即脈搏)相對恒定的比率為判斷脈率方法,從而衡量脈搏的速率。由于醫(yī)生是健康無病之人,診脈時先要平調(diào)自己的呼吸,使呼吸趨于平穩(wěn),然后判斷病人脈率快慢。此外,平調(diào)呼吸還有使醫(yī)生心緒寧靜,專心致志診病的作用。