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小兒麻痹癥的推拿療法

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  【概述】

  小兒麻痹癥又稱脊髓灰質(zhì)炎,是由特異性嗜神經(jīng)病毒引起的急性傳染病。主要損害脊髓前角的運(yùn)動神經(jīng)元,多見于1~5歲小兒,亦可見于成人,故有小兒麻痹癥之稱,常發(fā)于春秋之季,以6~9月為最多。

  小兒麻痹癥后遺癥屬中醫(yī)學(xué)“痿病”范疇。主要由于風(fēng)、濕、熱一類時邪由口鼻侵入肺胃二經(jīng),首先出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽紅或嘔吐、腹瀉等邪犯肺胃證候(前驅(qū)期),繼而風(fēng)、濕、熱時邪流注經(jīng)絡(luò),致使相應(yīng)部位的經(jīng)絡(luò)阻塞,氣血失調(diào),出現(xiàn)肢體疼痛等癥(癱瘓前期),嗣后因筋脈肌肉失養(yǎng)而發(fā)生肢體麻痹和癱瘓(后遺期),癱瘓有自動恢復(fù)的趨勢,熱退以后1~2周,開始逐漸恢復(fù)。恢復(fù)的快慢常與神經(jīng)損傷程度有關(guān),一般在6個月內(nèi)不能完全恢復(fù)遺留殘余癥狀稱為后遺癥,這時肌肉明顯萎縮,肢體常出現(xiàn)各種畸形。

  按摩治療本病,初期以祛邪為主,可幫助緩解病情,減輕癱瘓癥狀;癱瘓期以行氣活血、溫通經(jīng)絡(luò)為主,可促進(jìn)功能恢復(fù),減少后遺癥。

  【按摩療法】

  1.初期

 ?。?)取坐位,用拇指指腹端開天門100次,用雙手拇指指腹端分推坎宮50次,兩手拇指橈側(cè)緣自前向后直推兩側(cè)太陽穴50次。

  (2)取坐位,用雙手拇指、示(食)指捏拿兩側(cè)肩井100次;再用拇指指腹端按揉風(fēng)池2分鐘;最后用拇指橈側(cè)端依次清肺經(jīng)、清脾經(jīng)、清胃經(jīng)各100次,用示(食)指、中指指腹面退六腑、清天河水各100次。

  (3)取俯臥位,用禪推法推脊柱,反復(fù)進(jìn)行3分鐘;再用拇指指腹端按揉背部兩側(cè)肺俞、胃俞穴各2分鐘。

  2.后期

  (1)取坐位,用扌袞法扌袞肩關(guān)節(jié)5分鐘;再用拇指、示(食)指、中指拿法從肩部三角肌,經(jīng)肱三頭肌、肱二頭肌,直至肘關(guān)節(jié)向下沿前臂及腕部,往返來回操作10分鐘;最后用雙手掌對搓整個患肢2分鐘,并用拇指指腹端按揉合谷穴2分鐘。

  (2)取坐位,用拇指指腹端自攢竹向瞳子髎、頰車、下關(guān)、地倉推揉,反復(fù)操作5遍;再用拇指指腹端按揉百會、風(fēng)池穴各1分鐘;最后用禪推法自天柱穴至大椎、肩井穴往返操作5分鐘,并提拿頸肌2分鐘。

 ?。?)取仰臥位,用掌推揉法從腹股溝向下經(jīng)股四頭肌至小腿前外側(cè),往返操作10分鐘,并用拇指指腹端按揉伏兔、足三里、陽陵泉、解溪(足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷中,拇長伸肌與趾長伸肌腱之間,見圖3-54)、昆侖等穴各1分鐘;最后用掌摩法摩中脘、腹部3分鐘。

  (4)取俯臥位,用掌推法從腰部起向下經(jīng)尾骶部、臀部,循大腿后側(cè)至跟腱,往返操作10分鐘;再用拇指指腹端按揉腎俞、肝俞、肺俞、脾俞、胃俞、腰陽關(guān)穴各1分鐘;最后用拇指、示(食)指、中指拿委中穴2分鐘。

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