【概述】

　　踝關(guān)節(jié)由脛腓骨下端和距骨構(gòu)成，兩側(cè)有韌帶加強(qiáng)，其內(nèi)側(cè)韌帶亦稱三角韌帶，較堅(jiān)韌，外側(cè)韌帶比較簿弱。踝關(guān)節(jié)扭傷，多因踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻、外翻造成，輕者韌帶捩?zhèn)虿糠炙毫?，重者韌帶完全斷裂，或伴內(nèi)外踝的撕脫骨折及脫位。

　　本病多發(fā)生在青壯年人，因在凹凸不平的路面上行走，或下臺(tái)階、下樓梯踏空，或跳躍不慎等原因，使踝關(guān)節(jié)突然向內(nèi)或向外翻轉(zhuǎn)，內(nèi)外側(cè)副韌帶受到強(qiáng)大的張力作用或向外翻轉(zhuǎn)，內(nèi)外側(cè)副韌帶受到強(qiáng)大的張力作用而受損傷，損傷后踝關(guān)節(jié)明顯腫脹疼痛，前下方壓痛，皮膚可見大片瘀斑，如伴有撕脫骨折或脫位者，患者不能行走。

　　按摩治療踝關(guān)節(jié)損傷的原則是消腫止痛，活血化瘀，松肌解痙。但在傷后24小時(shí)內(nèi)一般不主張按摩，以免加重出血。

　　【按摩療法】

　?。?）取坐位，用拇指指腹端按揉患部及其四周，再自外踝經(jīng)小腿外側(cè)按揉至陽(yáng)陵泉穴5遍，以丘墟、懸鐘、陽(yáng)陵泉穴為重點(diǎn)，以有酸脹感不度。

　　（2）患者坐于床上，患肢屈曲，一手捏住脛骨前下部，固定足跟，另一手握住足前部，搖動(dòng)旋轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié)3分鐘。

　　（3）取仰臥位，一手握其足跟，一手握其足掌（圖1），用力牽引，然后再做背伸跖屈動(dòng)作，并搖晃踝關(guān)節(jié)。

　?。?）取仰臥位，左手按壓其踝部，右手拇指、示（食）指指腹逐個(gè)捻足趾（圖2），然后用拇指指腹沿足背直推，以皮膚微紅為度。

　　（5）取仰臥位，用禪推法自局部向四周外推2分鐘。

　　（6）取仰臥位，兩下肢伸直，小腿下墊一棉枕，足跟呈中立位，家人立于患肢一側(cè)，用雙手拇指分別置于小腿后下方跟腱兩側(cè)，自上而下均勻直推至跟骨粗隆，重復(fù)進(jìn)行5遍。