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慢性腎盂腎炎的病理變化和聯(lián)系

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  一、病理變化

  病變本質(zhì):腎盂和腎間質(zhì)的慢性化膿性炎癥,腎盂、腎盞纖維化和疤痕形成。

  1.肉眼:出現(xiàn)不規(guī)則的疤痕,病變處腎包膜與周圍組織粘連,腎外形改變。切面腎盂擴(kuò)張、變形,腎盂粘膜增厚粗糙。

  2.鏡下:非特異性炎。腎間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn),并有不等量的中性粒細(xì)胞。腎間質(zhì)纖維化,后期部分腎小球纖維化、玻璃樣變性。腎小管擴(kuò)張,部分腔內(nèi)可見膠樣蛋白管型,形似甲狀腺濾泡。

  二、臨床病理聯(lián)系

  患者發(fā)病隱匿,大量腎小管受損可出現(xiàn)腎小管功能衰竭,即尿頻、尿急、多尿、夜尿、尿中有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、膿細(xì)胞、管型等。本病病程長(zhǎng),可反復(fù)發(fā)作,病變嚴(yán)重者可發(fā)展為尿毒癥。

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