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心臟的結構——心肌膜

2011-06-17 14:28 醫(yī)學教育網
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  主要由心肌構成,心房的心肌較薄,心室的心肌很厚,左心室的最厚。心肌纖維呈螺旋狀排列,大致可分為內縱、中環(huán)和外斜三層。心肌纖維多集合成束,肌束間有較多的結締組織和豐富的毛細血管。

  心室和心房的肌纖維結構和功能基本相同,但也各有一些特點。心室的肌纖維較粗較長,直徑10~15μm,長約100μm.心房的肌纖維較細較短,直徑6~8μm,長20~30μm,橫小管很少。電鏡下可見有些心房肌纖維含電子密度較大的顆粒,有膜包裹,直徑0.3~0.4μm,稱心房特殊顆粒(specific atrial granule)。含心房特殊顆粒的肌纖維以右心房較多,左心房較少,心室和心臟傳導系統(tǒng)的肌纖維內也有少許心房特殊顆粒。這些顆粒中含肽類物質,稱心房利鈉尿多肽(atrial natriuretic polypeptide),簡稱心鈉素,有很強的利尿、排鈉、擴張血管和降血壓作用。近年研究還證明,心肌還能分泌其它多種生物活性物質,如與心鈉素作用相似的腦鈉素、抗心律失常肽和內源性洋地黃素(又稱內洋地黃素)。心肌細胞還具有合成腎素和血管緊張素的能力,對促進心肌細胞生長,增強心肌收縮力等有重要作用。

  在心房肌和心室肌之間,有由致密結締組織組成的支持性結構,構成心臟的支架,也是心肌和心瓣膜的附著處,稱心骨骼(cardiac skeleton)。心骨骼包括室間隔膜部、纖維三角和纖維環(huán)。心房和心室的心肌分別附著于心骨骼,兩部分的心肌并不相連醫(yī)學`教育網搜集整理。

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