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青光眼的臨床分類

  理想的疾病分類既能反映病因和病機,又能指導(dǎo)臨床診斷和治療。但由于青光眼病因復(fù)雜,至今尚沒有一個很完善的分類方法,目前常用的方法是根據(jù)前房角形態(tài)和發(fā)病年齡將青光眼分為開角型青光眼、閉角型青光眼、先天性青光眼。

  根據(jù)導(dǎo)致眼壓升高的病因,每一種青光眼又分為原發(fā)性和繼發(fā)性。那些發(fā)病原因尚不明確的青光眼稱原發(fā)性青光眼,可分為原發(fā)性開角型青光眼、可疑青光眼與高眼壓癥、正常眼壓(低眼壓)青光眼、原發(fā)性閉角型青光眼(伴瞳孔阻滯、無瞳孔阻滯)、原發(fā)性先天性青光眼、伴先天異常的發(fā)育性青光眼。

  繼發(fā)性青光眼的發(fā)病原因是清楚的,根據(jù)病因結(jié)合房水排出障礙的機制可分出多種類型,大致分為繼發(fā)性開角青光眼、繼發(fā)性閉角青光眼和繼發(fā)先天性(發(fā)育型)青光眼醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。臨床上常見繼發(fā)性青光眼有以下幾類:炎性疾病所致青光眼(如青光眼睫狀體炎綜合征)、虹膜角膜內(nèi)皮綜合征、色素性青光眼、剝脫綜合征、眼外傷所致青光眼(如房角后退性青光眼)、眼內(nèi)出血所致的青光眼(如血影細胞性青光眼)、晶體異常所致的青光眼(如晶體溶解性青光眼)、新生血管性青光眼、惡性青光眼(或睫狀環(huán)阻滯性青光眼)、皮質(zhì)類固醇性青光眼(或激素性青光眼)。

  臨床上有時見到兩種或兩種以上青光眼共同出現(xiàn),稱為混合性青光眼。常見臨床類型有開角型青光眼與閉角型青光眼混合、開角型青光眼與繼發(fā)性青光眼混合、閉角型青光眼與開角型青光眼混合、閉角型青光眼繼發(fā)性青光眼混合。

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