1.全身感染性發(fā)熱疾病：各種感染引起發(fā)熱時，腎血流量及腎小球通透性可增加，也可出現一過性蛋白尿，此種改變于高熱、感染的早期發(fā)生，退熱后尿液即恢復正常，無急性腎炎綜合征的其他癥狀。

　　2.以急性腎炎綜合征為表現的多種原發(fā)性腎小球疾病。

　?。?）系膜毛細血管性腎炎：起病過程與本病相似，但低補體血癥持續(xù)時間較長，且此病無自愈傾向，醫(yī)學教育 網 搜集整理大量蛋白尿與持續(xù)低補體血癥是本病特點。腎活檢可明確鑒別診斷。

　?。?）急進性腎炎：起病與急性腎炎相似，但癥狀更重，多呈進行性少尿、無尿、病情急驟發(fā)展，很快出現腎功衰竭，腎活檢可及時確診并與本病相鑒別。

　　（3）IgA腎病：多于急性上呼吸道感染后1～3天內出現血尿，或伴蛋白尿，血清補體正常，血IgA水平可升高，病情易反復發(fā)作。

　　3.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作：此類患者既往常有腎臟病和類似發(fā)作史，感染后迅速發(fā)病，醫(yī)學教育 網 搜集整理無潛伏期，多伴有貧血、持續(xù)高血壓及腎功能不全。B超檢查示兩腎臟縮小。

　　4.全身系統(tǒng)性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎可出現急性腎炎綜合征，這兩種疾病多有明顯的皮膚病損和關節(jié)酸痛等關節(jié)炎癥狀，前者血中狼瘡細胞及抗DNA抗體陽性，后者束臂試驗陽性。只要詳細詢問病史并進行相關檢查，即可作出正確診斷。