肝癌防治的重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)并預(yù)防誘發(fā)肝癌的病因、早期發(fā)現(xiàn)及合理治療。那么,肝癌究竟是如何形成的呢?
誘因:與乙、丙、丁型肝炎病毒有關(guān)
科研人員已證實(shí),主要通過(guò)血液傳染的乙型、丙型與丁型肝炎病毒與肝癌關(guān)系密切,而通過(guò)飲食傳播的甲型肝炎病毒與肝癌無(wú)關(guān)。
我國(guó)有1.2億乙型肝炎表面抗原攜帶者,約占全世界人口的30%,其中300萬(wàn)人會(huì)轉(zhuǎn)為慢性肝炎,約30萬(wàn)人轉(zhuǎn)為肝硬化,最終有部分乙肝患者轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/p>
肝癌轉(zhuǎn)化過(guò)程大致如下:乙型肝炎→慢性肝炎→肝硬化→肝癌。據(jù)統(tǒng)計(jì),肝癌患者中乙型肝炎相關(guān)者約占70~80%,丙型與丁型肝炎相關(guān)者約為15~20%,另5%的肝癌患者則可能與酗酒、寄生蟲(chóng)感染、長(zhǎng)期服用避孕藥有關(guān)。
先防肝炎
因此,預(yù)防肝癌首先必須預(yù)防病毒性肝炎。乙型肝炎的感染途徑有四種:母嬰傳播一般認(rèn)為乙型肝炎表面抗原攜帶者中約有1/3(約3千萬(wàn))來(lái)源于母嬰傳播。由于感染早,90%以上發(fā)展為慢性感染。研究表明,6歲以前的兒童感染后慢性化的危險(xiǎn)性為30%左右,而成人期獲得性感染者中僅5%慢性化。
血液傳播及醫(yī)源性傳播經(jīng)血液傳播也是一個(gè)重要途徑。如:輸血或使用血制品、血液透析、被針頭或手術(shù)刀意外刺傷、共用刮胡刀及牙刷、文身、補(bǔ)牙等。
性接觸傳播男性乙型肝炎表面抗原攜帶者的精液具有傳染性。性交時(shí)必須使用避孕套。
其他方式病毒亦可能通過(guò)破損的口腔粘膜和昆蟲(chóng)叮咬傳播。丙型與丁型肝炎患者在我國(guó)尚少,經(jīng)血液途徑傳播,主要通過(guò)輸血感染。
注射乙肝疫苗
在我國(guó)有十分之一的乙肝患者,生活中完全不接觸肝炎病毒是不可能的。好在現(xiàn)已有安全有效的乙型肝炎疫苗問(wèn)世,注射后誘發(fā)保護(hù)性抗體的成功率達(dá)97%以上。我國(guó)現(xiàn)已推廣嬰幼兒和兒童疫苗注射計(jì)劃,預(yù)計(jì)20年后肝癌發(fā)生率必將大幅度下降。