肩周炎是肩周肌、肌腱、滑囊及關節(jié)囊的慢性損傷性炎癥，因關節(jié)內(nèi)、外粘連，導致活動時疼痛、功能受限。肩周炎有其自然病程，一般在一年左右可自愈，但若不配合治療和功能鍛煉，即使自愈也將遺留下不同程度的功能障礙，尤其對于頑固性肩周炎，治療更加重要。雖然臨床治療頑固性肩周炎的方法很多，但效果均不甚理想。我所采用廣東羅浮山藥業(yè)的復方風濕寧穴位注射配合功能鍛煉治療頑固性肩周炎40例，取得了滿意療效，現(xiàn)報告如下：

　　臨床資料：選擇經(jīng)治療（如內(nèi)服藥、推拿、針灸、熱敷、離子透入、拔罐、酒火療法等）1個月以上無效的頑固性肩周炎40例，其中男14例、女26例，左肩27例、右肩8例、雙肩5例，年齡40歲～70歲，有勞傷史者29例、有受風涼史者32例，病程2年～10年。所有患者均可見肩關節(jié)多向活動受限，喙突下、結節(jié)間溝、肩胛骨內(nèi)緣中點三點壓痛。

　　治療方法：每次交替選取肩髃、天宗、曲池、肩井、阿是穴中的兩穴，令患者行健側臥位（患肩在上）或坐位，暴露患側肩部，對穴位點進行消毒，用10ml注射器配5號針頭，將復方風濕寧注射液4ml吸入，垂直進針2cm～3cm，抽無回血，緩緩注入藥液，起針后用無菌棉球按壓，每日1次，30次為一療程。同時，囑患者每日做肩部功能鍛煉，如爬墻運動、背后拉手、上臂擺動、雙手托天，每次運動10分鐘～30分鐘。

　　療效標準：參照國家中醫(yī)藥管理局1994年頒布的《中醫(yī)病癥診斷療效標準》中的肩周炎療效評定標準。治愈：肩部疼痛消失，多向活動受限恢復正常；顯效：肩部疼痛基本醫(yī)學`教 育網(wǎng)搜集整理消失，肩部多向活動接近正常；有效：肩部疼痛好轉，肩部多向活動部分或全部改善；無效：治療前后疼痛緩解及肩部功能改善不明顯。

　　治療結果：治愈18例（含雙肩2例），治愈率45.00%；顯效15例（含雙肩2例），顯效率37.50%；好轉6例（含雙肩1例），好轉率15.00%；無效1例，無效率2.50%；總有效率達97.50%.

　　臨床討論：肩周炎俗稱“五十肩”，又有“漏肩風”、“肩凝癥”、“凍結肩”之稱，中醫(yī)認為風寒濕邪侵襲、局部勞損是其外因；氣血不足、筋脈失營是其內(nèi)因；筋脈萎而廢用，日久關節(jié)粘連是其主要病機。該病以祛風除濕、活血散淤、溫經(jīng)通絡、消腫止痛為治則。羅浮山藥業(yè)的復方風濕寧由兩面針、七葉蓮、過崗龍、威靈仙、雞骨香、寬筋藤組成，具有祛風除濕、活血散淤、舒筋止痛的功效。我所應用復方風濕寧行穴位注射，既能舒筋活絡、祛風除濕、通痹止痛，又可使復方風濕寧直達患處，能更好地滲透到病變粘連的組織當中，發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛、松解粘連組織、加速血液循環(huán)、修復病變組織的作用，從而使肩部氣血通暢、風濕得驅、淤血得除。經(jīng)臨床觀察，我們認為穴位注射復方風濕寧治療頑固性肩周炎療效佳，方法簡單，操作方便，值得推廣。