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杭州市蕭山區(qū)解讀《醫(yī)師定期考核管理辦法》

  《醫(yī)師定期考核管理辦法》由衛(wèi)生部制定,自2007年5月1日起開始實行,根據(jù)蕭衛(wèi)發(fā)【2007】58號和【2007】119號文件精神規(guī)定,2007年12月31日前,將完成蕭山區(qū)所有執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考核工作?,F(xiàn)將《醫(yī)師定期考核管理辦法》的相關(guān)規(guī)定作如下具體解讀。

  一、制定本辦法的目的是為了加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理,提高醫(yī)師素質(zhì),保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  二、醫(yī)師定期考核對醫(yī)師的工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三方面進行考核;工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)負責(zé),考核機構(gòu)復(fù)核。業(yè)務(wù)水平測評由考核機構(gòu)負責(zé)。工作成績評定包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中,遵守有關(guān)規(guī)定和要求,一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況。職業(yè)道德評定包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅持救死扶傷,以病人為中心,以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)等情況。業(yè)務(wù)水平測評包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能解決實際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力。

  三、醫(yī)師考核堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則。

  四、醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核??己祟悇e分別為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)、口腔和公共衛(wèi)生。醫(yī)師定期考核的周期為兩年。

  五、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門委托符合下列條件之一的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織(以下簡稱考核機構(gòu))承擔(dān)醫(yī)師定期考核工作:

  1、設(shè)有100張以上床位的醫(yī)療機構(gòu);

  2、醫(yī)師人數(shù)在50人以上的預(yù)防、保健機構(gòu);

  3、具有健全組織機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織。

  根據(jù)上述規(guī)定,我院完全符合上述條件,并已經(jīng)受蕭山區(qū)衛(wèi)生局委托,負責(zé)對我院及臨浦片衛(wèi)生院醫(yī)師考核組織、實施和考核結(jié)果評定,向蕭山區(qū)衛(wèi)生局報告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果,并成立了工作成績、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平考核小組和醫(yī)師考核委員會。

  六、考核機構(gòu)對報送的考評意見進行復(fù)核,然后根據(jù)本辦法的規(guī)定對參加定期考核的以上進行業(yè)務(wù)水平測評,并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見。業(yè)務(wù)水平測評可以采用以下一種或幾種形式:

  1、個人述職;

  2、有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試;

  3、對其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書的檢查;

  4、患者評價和同行評議;

  5、省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式。

  七、醫(yī)師定期考核程序分為一般程序和簡宜程序。簡宜程序為本人書寫述職報告,執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)簽署意見,報考核機構(gòu)審核。

  八、符合下列條件條件醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡宜程序:

  1、具有5年以上的執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,考核周期內(nèi)有良好行為記錄的。良好行為記錄應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的獎勵、表彰、完成政府指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果(市級以上)等。

  2、具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的。

  3、省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

  九、在考核周期內(nèi),擬變更執(zhí)業(yè)地點的或者有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)提前進行考核。需提前進行考核的醫(yī)師,由其執(zhí)業(yè)注冊地所在機構(gòu)向考核機構(gòu)報告。

  十、醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試,可以視為業(yè)務(wù)水平測評合格,考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。

  十一、考核結(jié)果為合格或不合格。工作成績和執(zhí)業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定或測評的,即為不合格。

  十二、對考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3-6個月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育,暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,由考核機構(gòu)再次進行考核。對考核合格者,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè),但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升;對考核不合格的,由衛(wèi)生行政部門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

  十三、在考核周期內(nèi),有以下情形的,考核小組應(yīng)當(dāng)直接認定為考核不合格:

  1、在發(fā)生的醫(yī)療事故中負有完全或主要責(zé)任。

  2、未經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),擅自在注冊地點以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)進行執(zhí)業(yè)活動的。

  3、跨執(zhí)業(yè)類別進行執(zhí)業(yè)活動的。

  4、代他人參加醫(yī)師資格考試的。

  5、在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的。

  6、索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的。

  7、通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的。

  8、出具虛假證明文件,參與虛假廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的。

  9、未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù),未有效實施消毒或者無害化處置,造成疾病傳播、流行的。

  10、故意泄露傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的。

  11、疾病預(yù)防控制部門的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理職責(zé),造成嚴(yán)重后果的。

  12、考核周期內(nèi),有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為醫(yī)德較差的。

  13、無正當(dāng)理由不參加考核,或者擾亂考核秩序的。

  14、違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定,被行政處罰的。

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