各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

　　按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定和三門(mén)峽衛(wèi)生局的要求，結(jié)合我縣工作實(shí)際，為切實(shí)做好醫(yī)師定期考核工作，現(xiàn)將《盧氏縣醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

　　二OO九年二月二十日

盧氏縣醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案

　　一、考核目的

　　進(jìn)一步加強(qiáng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，建立健全執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理的長(zhǎng)效機(jī)制。

　　二、考核原則

　　客觀、科學(xué)、公平、公正、公開(kāi)

　　三、考核時(shí)間

　　衛(wèi)生部規(guī)定“醫(yī)師定期考核為每?jī)赡暌粋€(gè)周期”。

　　2007—2008年度考核時(shí)間為2009年3月10日前結(jié)束。

　　四、參加考核人員

　　2007年12月31日以前注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)時(shí)間為準(zhǔn)）；

　　離（退）休返聘繼續(xù)在臨床執(zhí)業(yè)的醫(yī)師；

　　2008年我省醫(yī)師考核人員為臨床、口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師；

　　中醫(yī)、公共衛(wèi)生醫(yī)師考核工作暫緩。

　　五、考核機(jī)構(gòu)

　　盧氏縣醫(yī)師考核機(jī)構(gòu)為：盧氏縣人民醫(yī)院（經(jīng)河南省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)）

　　（一）具體負(fù)責(zé)醫(yī)師考核工作的組織、實(shí)施和考核結(jié)果評(píng)定；并向縣衛(wèi)生局報(bào)告醫(yī)師考核情況及考核結(jié)果。

　　（二）成立考核委員會(huì)，負(fù)責(zé)擬定醫(yī)師考核工作制度，對(duì)考核工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。

　?。ㄈ┬l(wèi)生局對(duì)委托的醫(yī)師考核機(jī)構(gòu)的工作進(jìn)行監(jiān)督，并負(fù)責(zé)對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實(shí)。

　　六、考核內(nèi)容

　　工作成績(jī)?cè)u(píng)定、職業(yè)道德評(píng)定、業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。

　　（一）工作成績(jī)?cè)u(píng)定

　　醫(yī)師執(zhí)業(yè)過(guò)程中遵守有關(guān)規(guī)定和要求，考核期內(nèi)完成工作數(shù)量、質(zhì)量，執(zhí)行政府及職能部門(mén)指令性工作情況，（良好行為記錄情況見(jiàn)后注）；

　　繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育完成情況（以河南省衛(wèi)生廳、河南省人事廳〔2002〕20號(hào)文件《河南省衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實(shí)施辦法》執(zhí)行）。

　　注：良好行為記錄：

　　本考核周期內(nèi)：

　　1、獲得省轄市級(jí)以上行政管理部門(mén)審批或設(shè)立的各種榮譽(yù)稱號(hào)，有突出貢獻(xiàn)的中青年專家、享受政府特殊津貼人員、跨世紀(jì)學(xué)科帶頭人。

　　2、完成政府指令性任務(wù)，積極參與政府或政府職能部門(mén)組織對(duì)自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、疾病控制等緊急情況的醫(yī)療救治工作（在考核周期內(nèi)，參加艾滋病防治工作時(shí)間一年以上；參加抗震救災(zāi)、手足口病防治醫(yī)療隊(duì)，以醫(yī)療隊(duì)名單為準(zhǔn)）。

　　3、獲得本專業(yè)市級(jí)三等以上科學(xué)技術(shù)成果獎(jiǎng)（取前7名）。

　　不良行為記錄：

　　因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到行政處罰、處分，以及發(fā)生醫(yī)療事故等。

　?。ǘ┞殬I(yè)道德評(píng)定

　　按照《河南省衛(wèi)生廳、河南省中醫(yī)管理局轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局〈關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核制度的指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）〉的通知》（豫衛(wèi)醫(yī)〔2008〕28號(hào)）執(zhí)行。

　　（三）業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)

　　醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律法規(guī)和部門(mén)規(guī)章、應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能及解決實(shí)際問(wèn)題的能力，學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的能力等。

　　考核分三部分：衛(wèi)生法律法規(guī)和部門(mén)規(guī)章

　　基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)

　　臨床基本技能

　　1、衛(wèi)生法律法規(guī)和部門(mén)規(guī)章

　　《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》以及醫(yī)療核心制度等。

　　2、基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)

　　以《臨床技術(shù)操作規(guī)范》和《醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練醫(yī)師分冊(cè)（第三版）》為主。

　　3、臨床基本技能操作

　　重點(diǎn)：?jiǎn)稳朔ㄍ绞中姆螐?fù)蘇為醫(yī)師必考項(xiàng)目。

　　臨床常見(jiàn)技能操作根據(jù)醫(yī)師從事專業(yè)作為考核內(nèi)容。

　　4、考核內(nèi)容由考核機(jī)構(gòu)確定。

　　其中：法律法規(guī)（20%）

　　基礎(chǔ)知識(shí)（25%）

　　專業(yè)知識(shí)（25%）

　　基本技能（30%）

　　七、考核方式與管理

　?。ㄒ唬I(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)；工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，考核機(jī)構(gòu)復(fù)核。

　　（二）各級(jí)各類醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)執(zhí)業(yè)注冊(cè)地點(diǎn)在本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見(jiàn)；并于業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)前將評(píng)定意見(jiàn)報(bào)考核機(jī)構(gòu)，同時(shí)要組織好本機(jī)構(gòu)醫(yī)師按照時(shí)間安排參加業(yè)務(wù)水平考核。

　　醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)對(duì)在本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定，并應(yīng)與醫(yī)師年終考核情況相銜接。

　　八、考核程序

　　按照衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》第四章第二十條規(guī)定，醫(yī)師定期考核分為簡(jiǎn)易程序和一般程序。

　?。ㄒ唬┓虾?jiǎn)易程序條件。

　　1、具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；

　　2、具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無(wú)不良行為記錄的。

　?。ǘ┖?jiǎn)易程序醫(yī)師考核

　　符合簡(jiǎn)易程序考核的醫(yī)師，按照考核內(nèi)容，本人書(shū)寫(xiě)述職報(bào)告（工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平），執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在機(jī)構(gòu)作出綜合評(píng)價(jià)，簽署意見(jiàn)后報(bào)考核機(jī)構(gòu)審核。

　?。ㄈ┮话愠绦蜥t(yī)師考核

　　按照衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》第三章規(guī)定；

　　1、本人書(shū)寫(xiě)述職報(bào)告（工作成績(jī)、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平）；

　　2、參加考核機(jī)構(gòu)組織的業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。

　　九、考核結(jié)果

　?。ㄒ唬┛己私Y(jié)果分為合格和不合格。

　　工作成績(jī)、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平三項(xiàng)任何一項(xiàng)不能通過(guò)評(píng)定或測(cè)評(píng)的，即為不合格。

　　（二）醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過(guò)晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格，考核時(shí)僅考核“工作成績(jī)和職業(yè)道德”。

　?。ㄈ┛己斯ぷ鹘Y(jié)束后，縣醫(yī)院應(yīng)及時(shí)將考核結(jié)果報(bào)送縣衛(wèi)生局，衛(wèi)生局負(fù)責(zé)將考核結(jié)果記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》的“執(zhí)業(yè)記錄”欄，并錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息庫(kù)。

　?。ㄋ模?duì)考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生局可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。對(duì)考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)或晉升；對(duì)考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門(mén)注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。

　　注：再次考核者，要有針對(duì)性，即哪一項(xiàng)不合格，考核哪一項(xiàng)。

　?。ㄎ澹┽t(yī)師在考核周期內(nèi)，有衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》第五章第二十七條規(guī)定情形之一的，考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為考核不合格。

　　十、監(jiān)督管理

　　（一）、醫(yī)療、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)不按規(guī)定對(duì)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定或者弄虛作假，以及不配合醫(yī)師定期考核工作的，衛(wèi)生局將責(zé)令改正，經(jīng)責(zé)令仍不改正，對(duì)該機(jī)構(gòu)及其主要責(zé)任人和有關(guān)責(zé)任人予以通報(bào)批評(píng)。

　?。ǘ┰诳己斯ぷ髦?，考核機(jī)構(gòu)出現(xiàn)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》第六章第二十九條規(guī)定情形之一的，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，取消其兩個(gè)考核周期以上的考核機(jī)構(gòu)資格。

　?。ㄈ┛己藱C(jī)構(gòu)工作人員違反有關(guān)規(guī)定，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊，按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四十二條規(guī)定；尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　?。ㄋ模┽t(yī)師以賄賂或欺騙手段取得考核結(jié)果的，應(yīng)當(dāng)取消其考核結(jié)果，并判定為該考核周期考核不合格。

　　（五）考核工作結(jié)束后，醫(yī)師考核機(jī)構(gòu)應(yīng)于三月底前將醫(yī)師考核結(jié)果報(bào)送相應(yīng)的醫(yī)師考核管理機(jī)構(gòu)和被考核醫(yī)師執(zhí)業(yè)所在機(jī)構(gòu)，并將考核結(jié)果通知其本人。

　?。┛h衛(wèi)生局將逐步建立健全醫(yī)師考核管理體系，對(duì)醫(yī)師考核機(jī)構(gòu)的考核工作進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)，對(duì)上報(bào)的考核結(jié)果進(jìn)行抽查，復(fù)核等。

　　（七）縣醫(yī)院對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)師定期考核工作的開(kāi)展情況、考核結(jié)果等進(jìn)行匯總上報(bào)縣衛(wèi)生局，縣衛(wèi)生局上報(bào)市衛(wèi)生局，逐級(jí)上報(bào)至河南醫(yī)師定期考核辦公室。

二OO九年二月二十日