根據(jù)省衛(wèi)生廳《浙江省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》（浙衛(wèi)發(fā)〔2008〕293號）和《杭州市衛(wèi)生局關(guān)于做好杭州市醫(yī)師定期考核工作的通知》（杭衛(wèi)發(fā)[2009]40號）精神，我區(qū)將開展新一周期的醫(yī)師定期考核工作。為確保考核工作公平、公正、公開、有序，現(xiàn)結(jié)合實際，就醫(yī)師定期考核工作有關(guān)事項通知如下：

　　一、考核對象

　　依法取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在我區(qū)醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師（新錄用醫(yī)學(xué)畢業(yè)生其執(zhí)業(yè)注冊時間不足兩年的除外，即注冊時間在2006年12月31日以后的，參加下一個周期的考核，注冊時間以《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》發(fā)證日期為準(zhǔn)）。

　　承擔(dān)衛(wèi)生支農(nóng)、援疆、援藏、援外醫(yī)療隊、四川衛(wèi)生援建隊等任務(wù)以及赴上級醫(yī)院進修的醫(yī)師，參加執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)的醫(yī)師定期考核。

　　二、考核機構(gòu)

　　醫(yī)師定期考核工作實行分級管理原則。區(qū)衛(wèi)生局委托區(qū)醫(yī)學(xué)會承擔(dān)全區(qū)醫(yī)師定期考核工作。

　　三、考核工作步驟

　?。ㄒ唬┛己藱C構(gòu)

　　經(jīng)區(qū)醫(yī)學(xué)會申請，區(qū)衛(wèi)生局確認，拱墅區(qū)醫(yī)學(xué)會為我區(qū)醫(yī)師定期考核機構(gòu)。

　　（二）醫(yī)療機構(gòu)申報階段（2009年4月10日前）

　　1、各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將《杭州市醫(yī)師定期考核人員申報表》和負責(zé)醫(yī)師定期考核工作的聯(lián)系人及電話，分別以書面和電子郵件的形式于4月10日前報區(qū)醫(yī)學(xué)會（郵箱：hzgsyxh@163.com）。

　　2、 醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。業(yè)務(wù)水平測評由區(qū)醫(yī)學(xué)會負責(zé),采用書面考核形式。工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在機構(gòu)負責(zé)，區(qū)衛(wèi)生局復(fù)核。

　?。ㄈ┛己藢嵤╇A段（2009年4月底前）

　　1、 醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)要實行醫(yī)師行為記錄制度，分為良好行為記錄和不良行為記錄。

　　良好行為記錄應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到所在單位或上級行政部門給予的獎勵、表彰、完成政府指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等；不良行為記錄應(yīng)當(dāng)包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范受到的行政處罰、處分以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

　　醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定建立醫(yī)師行為記錄檔案，及時記錄。

　　醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)對醫(yī)師工作成績、職業(yè)道德進行評定的重要依據(jù)。

　　2、醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡易程序。一般程序為按照《浙江省醫(yī)量定期考核管理辦法實施細則》（浙衛(wèi)發(fā)〔2008〕293號）第三章規(guī)定進行考核。簡易程序為本人書寫述職報告，執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)簽署意見，報考核機構(gòu)審核。

　　符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序：

　　1）具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；

　　2）具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；

　　其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進行。

　　3、各醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)接通知后，如本機構(gòu)有醫(yī)師考核執(zhí)行簡易程序的，應(yīng)向區(qū)醫(yī)學(xué)會提出申請，并提交有關(guān)的證明，填寫《杭州市醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序申請表》（附件1）報考核機構(gòu)審核批準(zhǔn)。

　　4、各醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)按要求對本機構(gòu)醫(yī)師進行工作成績和職業(yè)道德評定，并匯總填寫《杭州市醫(yī)師定期考核人員申報表》（附件2），同時在規(guī)定時間內(nèi)將《醫(yī)師定期考核表》簽署評定意見后一并報考核機構(gòu)；有醫(yī)師行為記錄內(nèi)容的，填寫《杭州市醫(yī)師行為記錄表》（附件3）報考核機構(gòu)，錄入《醫(yī)師聯(lián)網(wǎng)注冊及考核管理系統(tǒng)（機構(gòu)版）》。

　　5、區(qū)醫(yī)學(xué)會組織業(yè)務(wù)水平筆試。醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試的，可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，不再進行業(yè)務(wù)水平測評。

　　6、考核具體時間及進度安排由區(qū)醫(yī)學(xué)會確定并嚴(yán)格按要求執(zhí)行。

　　（三）考核結(jié)果發(fā)放和錄入階段（2009年5月）

　　1、區(qū)醫(yī)學(xué)會發(fā)放考核結(jié)果。區(qū)醫(yī)學(xué)會將考核結(jié)果書面通知考核醫(yī)師及其所在機構(gòu)，填寫考核結(jié)論匯總表報區(qū)衛(wèi)生局。

　　2、復(fù)核及考核結(jié)果錄入。考核醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的，在規(guī)定時間內(nèi)提出復(fù)核申請，區(qū)醫(yī)學(xué)會按規(guī)定復(fù)核并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人，考核結(jié)果通過醫(yī)師聯(lián)網(wǎng)注冊及考核管理系統(tǒng)（機構(gòu)版）錄入，區(qū)衛(wèi)生局確認錄入系統(tǒng)的考核結(jié)果，并將其記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的“執(zhí)業(yè)記錄”欄，加蓋“××年××月至××年××月考核合格（或不合格）”字樣印章。考核不合格經(jīng)培訓(xùn)后再次考核合格者，在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)記錄”欄加蓋“××年××月再次考核合格，本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升”字樣印章。

　　四、提前考核

　　在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點或違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提前進行考核，我區(qū)從2009年6月1日起，按市衛(wèi)生局規(guī)定程序執(zhí)行。

　　醫(yī)師需提前進行考核的，由執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)填寫《杭州市醫(yī)師提前考核申請表》（附件4）報區(qū)醫(yī)學(xué)會。工作成績和職業(yè)道德考核由原執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)提供，經(jīng)區(qū)醫(yī)學(xué)會審定認可后進行業(yè)務(wù)水平測試，可執(zhí)行簡易程序的按規(guī)定履行相關(guān)手續(xù)后進行考核。

　　五、其他事項

　?。ㄒ唬┕ぷ鞒煽冊u定應(yīng)當(dāng)與專業(yè)技術(shù)人員年度考核情況銜接，職業(yè)道德評定要和專業(yè)技術(shù)人員年度考核及醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度相結(jié)合；有關(guān)機構(gòu)要結(jié)合本單位實際，制定評定標(biāo)準(zhǔn)，切實體現(xiàn)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中遵守有關(guān)規(guī)定、要求以及完成工作數(shù)量、質(zhì)量、政府指令性工作的情況。區(qū)衛(wèi)生局將加強對所轄機構(gòu)落實情況的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)，確保工作成績和職業(yè)道德評定工作落到實處，取得實效。

　?。ǘ└饔嘘P(guān)單位應(yīng)嚴(yán)格審核確認醫(yī)師行為記錄，其中所在單位的表彰獎勵是指單位內(nèi)部結(jié)合年度考核進行的給予個人的獎勵；完成政府指令性任務(wù)，是指完成衛(wèi)生支農(nóng)（下鄉(xiāng)、進社區(qū)）、救災(zāi)、征兵、招生體檢、防盲、重特大突發(fā)事件處理、援疆、援藏、援外醫(yī)療隊、四川衛(wèi)生援建隊等指令性任務(wù)；取得的技術(shù)成果，是指取得市級以上行政部門頒發(fā)科技成果登記證書的。

　　（三）中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動二年以上、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》第五條規(guī)定不予注冊情形消失者，其培訓(xùn)（3至6個月）及考核工作分別由區(qū)衛(wèi)生局指定的醫(yī)療、考核機構(gòu)負責(zé)實施。各考核機構(gòu)需報送培訓(xùn)計劃并經(jīng)轄區(qū)衛(wèi)生局確認后方可實施。以上人員辦理重新執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)時，需提供培訓(xùn)考核合格證明。

　　附件：1、杭州市醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序申請表

　　2、杭州市醫(yī)師定期考核人員申報表

　　3、杭州市醫(yī)師行為記錄表

　　4、杭州市醫(yī)師提前考核申請表

　　5、醫(yī)師定期考核表

　　6、參加考核醫(yī)師需提交的材料

　?。?lián)系人：王建立 聯(lián)系電話85801830

　　聯(lián)系地址：拱墅區(qū)醫(yī)學(xué)會 金華路21號五樓）

二〇〇九年三月十六日

主題詞：衛(wèi)生  執(zhí)業(yè)醫(yī)師  考核  通知

抄送：市衛(wèi)生局

杭州市拱墅區(qū)衛(wèi)生局

 2009年3月16日印發(fā)

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