“電影里有句臺(tái)詞很精辟:21世紀(jì)最缺的是什么——人才。現(xiàn)在我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站最缺的,就是經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)的全科醫(yī)師。”省衛(wèi)生廳有關(guān)負(fù)責(zé)人感慨道。
據(jù)了解,在許多發(fā)達(dá)國(guó)家,50%的醫(yī)生是在社區(qū)醫(yī)院里服務(wù),平均約每2000人就擁有一個(gè)社區(qū)全科醫(yī)師;在德國(guó),近年來(lái)為加強(qiáng)社區(qū)服務(wù),全科與專(zhuān)科的比例更調(diào)高至6:4。根據(jù)這樣的比例,要滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的需要,我省至少需要2萬(wàn)名經(jīng)過(guò)規(guī)范化培養(yǎng)的全科醫(yī)師。
然而,浙江作為在國(guó)內(nèi)率先推行全科醫(yī)生培訓(xùn)的省份,目前首批經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練畢業(yè)一年的30名全科醫(yī)師,僅剩下不到三分之一畢業(yè)生仍在從事全科門(mén)診,真正在社區(qū)工作的更是少之又少。
“現(xiàn)在每年都有很多單位向我們要畢業(yè)生,只是苦于生源不足,‘健康守門(mén)人’的角色長(zhǎng)時(shí)間處于缺位狀態(tài)。”作為最早把全科醫(yī)學(xué)概念引入國(guó)內(nèi)的學(xué)者,杜亞平教授從1997年起就一直致力于全科醫(yī)學(xué)的教育和普及工作。他告訴記者,由于前三屆的生源都是全省各大醫(yī)院選送上來(lái)的職工,因此畢業(yè)后大多數(shù)又回到了原來(lái)的醫(yī)院,真正服務(wù)于社區(qū)的只是鳳毛麟角。在這點(diǎn)上,杜亞平顯得特別無(wú)奈,社區(qū)里沒(méi)有好的全科醫(yī)師,在他看來(lái)在一定程度上影響了百姓到社區(qū)看病的步伐。
杜亞平說(shuō):“原來(lái)的招生方式,浪費(fèi)了許多寶貴的人才資源。”為了能盡快擴(kuò)大全科醫(yī)師的隊(duì)伍,吸引到更多優(yōu)秀人才,省全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)中心去年改變了招生方法,通過(guò)網(wǎng)上報(bào)名,面向全國(guó)進(jìn)行招生??荚嚭细竦膶W(xué)生不僅可以免除三年學(xué)費(fèi),實(shí)習(xí)期間還發(fā)給一筆不小的生活費(fèi)。為此,省衛(wèi)生廳每培養(yǎng)一名專(zhuān)業(yè)全科醫(yī)生,投入的教育培訓(xùn)費(fèi)用將達(dá)10萬(wàn)元。“我們看到,政府正在以一種非常積極的態(tài)度,通過(guò)加大對(duì)全科醫(yī)生的教育投入,來(lái)引導(dǎo)全科醫(yī)生隊(duì)伍更迅速的成長(zhǎng)。”
“從全科醫(yī)學(xué)概念的出現(xiàn)到全科醫(yī)生的普及,美國(guó)用了不到30年。”杜亞平常用這樣一句話激勵(lì)他的學(xué)生。對(duì)全科醫(yī)師崗位的前景他充滿了信心,并且時(shí)常鼓勵(lì)學(xué)生到一線的社區(qū)開(kāi)展工作。“在社區(qū),全科醫(yī)生的作用可能暫時(shí)還不太明顯,但十年后,他們將是整個(gè)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系的主體。”他相信,借助前人的經(jīng)驗(yàn)和政府的投入,有關(guān)部門(mén)將會(huì)在更短的時(shí)間里實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生體系的進(jìn)一步完善。