?。跘型題］

　　1.導致急性左心功能不全的原因是：

　　A.左室舒張末壓增高

　　B.肺靜脈壓增高

　　C.肺動脈壓增高

　　D.肺毛細血管楔壓增高

　　E.外周動脈壓增高

　　2.男童，30歲，右上肺結核，初治用異煙肼，乙肢丁醇和鏈霉素治療半年，停藥三個月后復發(fā)，復治藥物宜選用：

　　A.異煙肼十乙胺丁醇十鏈霉素

　　B.異煙肼十卡那霉素十吡嗪酰胺

　　C.利福平十乙胺丁醇十鏈霉素

　　D.吡嗪酰胺十鏈霉素十卡那霉素

　　E.異煙肼十對氨基水楊酸

　　3.急性肺膿腫的感染菌中，50-90%是厭氧菌，首選的抗生素是：

　　A.磺胺藥物

　　B.潔霉素

　　C.甲硝噠唑

　　D.青霉素

　　E.先鋒霉素

　　4.肺心病患者，在人工通氣時，做血氣分析，pH7.51PaCO₂24mmHg.BE-8.0mEq/L，下一步應采用：

　　A.精氨酸

　　B.減少呼吸機潮氣量

　　C.5％NaHCO3

　　D.加大呼吸機潮氣量

　　E.立即停用呼吸機

　　5.關于高血壓病腦病的特征，下過哪項是錯誤的？

　　A.可發(fā)生于急性到高血壓病

　　B.可發(fā)生于妊娠中毒已癥

　　C.臨床表現(xiàn)主要為顱內壓升高所致

　　D.發(fā)生時常伴有血壓突然升高

　　E.大多有急性肺水腫表現(xiàn)

　　6.洋地黃中毒的可能？

　　A.心電圖ST－T呈魚鉤形改變

　　B.心電圖Q—T間期縮短

　　C.心電圖出現(xiàn)高U波

　　D.頻發(fā)房性期前收縮

　　E.頻發(fā)室性期前收縮

　　7.下列哪項可作為確診器質住心臟病的依據？

　　A.室性期前收縮

　　B.II度I型房室傳導阻滯

　　C.右束支傳導阻滯

　　D.陣發(fā)性心房顫動

　　E.以上都不是

　　8.肺癌肺外表現(xiàn)中，以下哪項最常見：

　　A.杵狀指（趾）和肥大性骨關節(jié)病

　　B.重癥肌無力

　　C.稀釋性低鈉血癥

　　D.男性乳房發(fā)育

　　E.高血鈣、低血磷

　　9.男性，68歲，高熱三天伴咳嗽胸痛，多量黃綠色膠性痰.白細胞總數2萬／uL。示中下肺實變.其間有不規(guī)則透亮區(qū)，葉間隙下墜，伴少量胸腔積液?？赡茉\斷為：

　　A.肺炎球菌性肺炎

　　B.肺結核（干酪性肺炎）

　　C.肺炎克雷白桿菌肺炎。

　　D.肺曲菌病

　　E.綠膿桿菌性肺炎

　　10.慢柱支氣管炎病人長期咳膿性痰合并以下哪種疾病較為多見？

　　A.支氣管哮喘

　　B.阻塞性肺氣腫

　　C.鼻竇病變伴支氣管擴張

　　D.活動性肺結核

　　E.肺囊腫

　　11.關于急性心肌梗塞的診斷，下列哪項是錯誤的？

　　A.心電圖上無病理性Q波者不能除外

　　B.右心室梗塞多伴發(fā)于下壁梗塞

　　C.漂浮導管檢查有助于急性心梗面積大小的判斷

　　D.早期二維超聲心動圖檢查對診斷有幫助

　　E.肺部羅音出現(xiàn)與否是判斷有無主左心功能不全的主要臨床指標

　　12.二尖瓣狹窄最常見的心律失常是：

　　A.房室傳導阻滯

　　B.室性期前收縮

　　C.心房顫動

　　D.心室顫動

　　E.陣發(fā)性室上性心動過速

　　13.消化性潰瘍活動期大便隱血陽性提示每天出血量不少于

　　A.＜1毫升

　　B.1—2毫升

　　C.2—3毫升

　　D.3－4毫升

　　E.5毫升

　　14.下列那種治療白血病的藥物不作用與S期

　　A.長春新堿

　　B.阿糖胞苷

　　C.氨甲蝶呤

　　D.羥基脲

　　E.6硫代鳥嘌呤

　　15.患者身高170厘米，體重80Kg，葡萄糖耐量量試驗結果為：空腹血糖125mg/dl，1小時185mg/dl，2小時160mg/dl，3小時132mg/dl，單憑此結果，哪種情況的可能性大？

　　A.糖尿病

　　B.單純性肥胖

　　C.腦垂體前葉功能亢進

　　D.腎上腺皮質功能亢進

　　E.以上均有可能

　　16.對肝炎后肝硬化的診斷，下列哪項最有價值？

　　A.脾腫大

　　B.蜘蛛痣

　　C.肝功能不正常

　　D.超聲波顯示肝回聲不均質

　　E.食管鋇餐檢查下斷有蚯蚓樣充盈缺損

　　17.硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用是：

　　A.使體內甲狀腺激素作用減弱

　　B.抑制碘的吸收

　　C.抑制甲狀腺激素合成

　　D.抑制甲狀腺激素的釋放

　　E.抑制促甲狀腺激素的作用

　　18關于腸結核的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確？

　　A.腹瀉是潰瘍型腸結核的主要臨床表現(xiàn)之一

　　B.腹部腫塊主要見于增生型腸結核

　　C.多見于青少年與壯年

　　D.多數起病緩慢E多不伴有肺結核

　　19下列哪一型白血病最易發(fā)生播散性血管內凝血？

　　A.急性單核細胞性白血病

　　B.急性粒單細胞性白血病

　　C.急性紅白血病

　　D.急性早幼粒細胞性白血病

　　E.急性原始粒細胞性白血病

　　20、正常情況下，腎小球濾液（原尿）在腎小管內被吸收的液體量占總量的

　　A.50％

　　B.60％

　　C.75％

　　D.90％

　　E.以上都不是

　　21.下列哪個肯定不是低色素小細胞性貧血。

　　A.海洋性貧血

　　B.鐵粒幼細胞性貧血

　　C.再生障礙性貧血

　　D.慢性疾病貧血

　　E.缺鐵性貧血

　　22.患者男性.34歲，一周前曾感冒低熱二天，近三天來發(fā)現(xiàn)下肢浮腫，血壓20／12KPa（150／90mmHg），尿蛋白（+++），尿沉渣鏡檢紅細胞20－40／高倍視野，顆粒管型偶見，血紅蛋白9.8g/dl，A/G2.2／2.4，最可能的臨床診斷為：

　　A.急性腎炎

　　B.慢性腎炎，急性發(fā)作

　　C.慢性腎盂腎炎，急性發(fā)作

　　D.隱匿性腎炎

　　E.狼瘡性腎炎

　　23.男50歲，半年來反復出現(xiàn)腹瀉，糞便糊樣，時有腹瀉和便秘交替。檢查輕度貧血貌，右下腹部可捫及腫塊，胃腸X線檢查示回盲部鋇劑充盈缺損，考慮最不像哪個??？

　　A.結腸癌

　　B.Crohn病

　　C.血吸蟲病性肉穿腫

　　D.腸結核

　　E.慢性潰瘍性結腸炎

　　24.女，25歲，昨晚吃剩飯一碗.當夜發(fā)生上腹痛，持續(xù)惡心、嘔吐。體溫36.5度，上腹部壓痛，腸鳴音活躍。白細胞總數、分類及糞常規(guī)正常，首先考慮：

　　A.急性胃炎

　　B.急性胰腺炎

　　C.胃潰瘍

　　D.膽囊炎

　　E.胃神經官能癥

　　25.手術區(qū)皮膚消毒范圍.應包括切口周圍

　　A.5厘米

　　B.10厘米

　　C.15厘米

　　D.20厘米

　　E.30厘米

　　26.急性腸梗阻病人大量嘔吐，脈細數，血壓下降，可能是：

　　A.低滲位脫水

　　B.等滲位脫水

　　C.高滲性脫水

　　D.低鉀血癥

　　E.高鉀血癥

　　27.假膜性腸炎的主要滲出物是：

　　A.漿液

　　B.纖維素

　　C.中性白細胞

　　D.淋巴細胞E單核細胞

　　28.大腦中動脈血栓栓塞，栓子可能來源于：

　　A.髂靜脈

　　B.肝靜脈

　　C.右心房

　　D.右心室

　　E.股動脈

　　29.淋巴結癌轉移時，癌細胞首先出現(xiàn)在：

　　A.副皮質區(qū)

　　B.邊緣竇

　　C.淋巴濾泡內

　　D.淋巴結門

　　E.髓竇

　　30.下述疾病中，哪一種不是化膿性炎？

　　A.急性蜂窩組織炎性闌尾炎

　　B.腎孟腎炎

　　C.皮膚癤腫

　　D.急性細菌性心內膜炎

　　E.腎小球腎炎

　　31.有關急性暴發(fā)性流腦的論述中，哪項是不正確的？

　　A.起病急.進展快.死亡率高

　　B.腦膜病變重

　　C.常伴中毒性休克和DIC

　　D.由腦膜炎雙球菌釋放的大量內毒醫(yī)-學教育-網搜集-整理素所致

　　E.常伴腎上腺皮質出血和功能衰竭

　　32.下列描述中，哪一項是錯誤的？

　　A.風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣

　　B.疣狀心內膜炎贅生物不易脫落

　　C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化

　　D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連

　　E.風濕性關節(jié)炎不會導致關節(jié)畸形

　　33.下述關于各型肝炎肝細胞壞死程度的描述中，哪項是錯誤的？

　　A.慢性活動性肝炎—碎片狀及灶狀壞死

　　B.急性重型肝炎—片狀壞死

　　C.慢性持續(xù)性肝炎—灶狀壞死

　　D.急性普通型肝炎—點狀壞死

　　E.亞急性重型肝炎—灶狀及橋狀壞死

　　34.下列疾病好發(fā)部位描述中錯誤的是

　　A.慢性胃潰瘍—胃竇及移行部；

　　B.十二指腸潰瘍—十二指腸起始部

　　C.傷寒—回腸上段

　　D.細菌性痢疾一大腸下段

　　E.阿米巴痢疾—結腸上段

　　35.病毒性肺炎的主要診斷依據是：

　　A.間質性肺炎

　　B.淋巴細胞、單核細胞為主的炎細胞浸潤

　　C.上皮細強內病毒包涵體

　　D.肺泡上皮細胞增生

　　E.肺泡內透明膜形成

　　36.下述蕈樣霉菌病的病理變化中，哪一項是錯誤的？

　　A.可見腦回樣腫瘤細胞

　　B.可見鮑氏小膿腫

　　C.發(fā)生在皮膚

　　D.可擴散到淋巴結和內臟

　　E.由B細胞發(fā)生

　　37.下列哪項是慢性肺源性心臟病所不具備的？

　　A.慢性阻塞性肺疾病

　　B.肺動脈高壓

　　C.肺動脈硬化

　　D.右心室 動脈主干栓塞

　　38.下列疾病描述中，哪項是不正確的？

　　A.傳染性肝炎一增殖性炎

　　B.細菌性痢疾一纖維素性炎

　　C阿米巴/痢疾一壞死性炎

　　D.傷寒一急性增殖性炎

　　E.乙型腦炎一變質性炎

　　39.含有兩個氨基的氨基酸是：

　　A.谷氨酸

　　B.絲氨酸

　　C.酪氨酸

　　D.賴氨酸

　　E.蘇氨酸

　　40維系蛋白質一級結構的化學鍵是：

　　A.鹽鍵

　　B.疏水鍵

　　C.氫鍵

　　D.二硫鍵

　　E.肽鍵

　　41.RNA和DNA徹底水解后的產物：

　　A.核糖相同，部分堿基不同

　　B.堿基相同，核糖不同

　　C.堿基不同，核糖不同

　　D.堿基不同，核糖相同

　　E.部分堿基不同，核糖不同

　　42.丙二酸對于琥珀酸脫氫酶的影響屬于：

　　A.反饋抑制

　　B.底物抑制

　　C.競爭性抑制

　　D.非競爭性抑制

　　E.別構調節(jié)

　　43、短期饑餓時，血糖濃度的維持主要靠：

　　A.肝糖元分解

　　B.肌糖原分解

　　C.組織中葡萄糖的利用降低

　　D.糖異生作用

　　E.酮體轉變成糖

　　44.位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑、糖元合成及醫(yī)=學教育=網搜集=整理糖原分解各條代謝途徑交匯點上的化合物是：

　　A.1磷酸葡萄糖

　　B.6磷酸葡萄糖

　　C.1，6二磷酸果糖

　　D.3磷酸甘油醛

　　E.6磷酸果糖

　　45.酮體包括：

　　A.草酰乙酸、β酮丁酸、丙酮

　　B.乙酰乙酸、β酮丁酸、丙酮酸

　　C.乙酰乙酸、β酮丁酸、丙酮

　　D.乙酰輔酶A、γ羥丁酸、丙酮

　　E.草酰乙酸、β酮丁酸、丙酮酸

　　46.下列哪種代謝異常，可引起血中尿酸含量增高？

　　A.蛋白質分細代激增加

　　B.膽紅素代謝增加

　　C膽汁酸代謝增加

　　D.嘌呤核苷酸分解代謝增加

　　E.嘧啶核苷酸分解代謝增加

　　47.關于ATP在能量代謝中的作用，哪項是錯誤的？

　　A.體內合成反應所需的能量均由ATP直接供給

　　B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

　　C.ATP的化學能可轉變?yōu)闄C械能、滲透能、電能以及熱能等

　　D.ATP近過對氧化磷酸化作用調節(jié)其生成

　　E.體內ATP的含量絕少而轉換極快

　　48.肝中與膽紅素結合的最主要基團是：

　　A.硫酸銀

　　B.乙酰基

　　C.葡萄糖醛酸基

　　D.甲基

　　E.以上都不是

　　49.膽固醇在體內代謝的主要去路是：

　　A.轉變成肥紅素

　　B.轉變成膽汁酸

　　C.轉變成維生素D

　　D.轉變成類固醇激素

　　E.轉變成類固醇

　　50.去甲腎上腺素可來自：

　　A色氨酸

　　B.酷氨酸

　　C.賴氨酸

　　D.脯氨酸

　　E.蘇氨酸

　　51.關子膽汁的生理作用.下列哪項是錯誤的？

　　A.膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

　　B.膽汁酸可與脂肪酸結合，促進脂肪酸的吸收

　　C.膽汁可促進脂溶性維生素的吸收

　　D.膽汁的消化酶可促進脂肪的消化

　　E.膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

　　52.決定肺部氣體交換方向的主要因素是：

　　A.氣體的溶解度

　　B.氣體和血紅蛋白的親和力

　　C.氣體分子量的大小

　　D.肺泡膜的通透性

　　E.氣體的分壓差

　　53.心肌細胞中，傳導速度最慢的是：

　　A.竇房結

　　B.心房

　　C.房室結

　　D.浦肯野纖維

　　E.心室

　　54.阻力血管主要指：

　　A.大動脈

　　B小動脈及微動脈

　　C.毛細血管

　　D.小靜脈

　　E.大靜脈

　　55、關于靜脈，下列敘述中哪一項是錯誤的？

　　A.接受交感縮血管纖維的支配

　　B.管壁平滑肌在靜脈被擴張時發(fā)生收縮

　　C.容納全身血量的一半以上

　　D.回心血量不受體位變化的影響

　　E.回心血量取決于外周靜脈壓與中心靜脈壓之差

　　56.關于生理性止血下列那項是錯誤的？

　　A.包括局部血管收縮、止血栓形成和血凝塊的出現(xiàn)

　　B.血小板與止血栓形成和凝血塊出現(xiàn)有關

　　C.局部結血管反應持續(xù)時間較短

　　D.出血時間比凝血時間短

　　E.血小板減少時，止血和凝血時間均延長

　　57.閾電位是指：

　　A.造成膜對K離子通透性突然增大的臨界膜電位

　　B.造成膜對K離子通透性突然減小的臨界膜電位

　　C.超極化到剛能引起動作電位時的膜電位

　　D.造成膜對Na離子通透性突然增大的臨界膜電位

　　E.造成膜對Na離子通透性突然減小的臨界膜電位

　　58.當睫狀肌收縮時.可使：

　　A.角膜曲度增大

　　B.角膜曲度減小

　　C.瞳孔縮小

　　D.晶狀體曲度增大

　　E.晶狀體曲度減小

　　59.下列哪項屬于副交感神經的作用？

　　A.瞳孔擴大

　　B.糖原分解增加

　　C.逼尿肌收縮

　　D.骨骼肌血管舒張

　　E.消化道括約肌收縮

　　60.蛋白質合成與儲存所不可缺少的？

　　A.胰高血糖素

　　B.胰多肽

　　C.胰島素

　　D.生長抑素

　　E.氫化可的松

　　61.神經纖維中相鄰兩個鋒電位的時間間隔至少應大于其

　　A.相對不應期

　　B.絕對不應期

　　C.超常期

　　D.絕對不應期加相對不應期

　　62.人工增加離體神經纖維浸浴液中K離子濃度，靜息電位的絕對值將：

　　A.不變

　　B.增大

　　C.減小

　　D.先增大后減小

　　E.先減小后增大

　　63.神經細胞興奮時，首先產生擴布性動作電位的部位是：

　　A.樹突

　　B.胞體

　　C.軸突

　　D.始段

　　E.軸突末梢

　　64.腎臟維持體內水平衡的功能，主要靠調節(jié)下列哪項活動來實現(xiàn)？

　　A.腎小球濾量

　　B.遠由小管與髓襻的重吸收水量

　　C.遠自小管與集合管的重吸收水量

　　D.腎小管的分泌功能

　　E.近曲小管的重吸收水量

　　65.下述情況中，屬于自身調節(jié)的是

　　A.人在過度通氣后呼吸暫停

　　B.全身血壓維持相對恒定

　　C.體溫結持相對恒定

　　D.血糖水平維持相對恒定

　　E.平均動脈壓在一定范圍內生降時，腎血流量維持相對恒定

　　66.濾過分數是指：

　　A.腎小球濾過率／腎血漿流量

　　B.腎血漿流量／腎血流量

　　C.腎血流量／腎血漿流量

　　D.腎小球濾過率／腎血流量

　　E.腎血流量／心輸出量

　　67.下列由項不是引起下腰痛的誘因？

　　A.急慢性損傷

　　B.感染

　　C.骨質疏松、代謝紊亂

　　D.高位截癱

　　E.下肢不等長、扁平足

　　68.八歲男孩急性化膿性骨髓炎已3個月，脛骨中上段有4厘米長整段死骨，周圍少許包殼.有瘺道流膿，近三日膿少，發(fā)熱39℃局部紅腫。下列哪項治療方法不宜采用？

　　A.大量抗生素靜脈點滴

　　B.手術取出死骨

　　C.切開搔爬

　　D.小量輸血

　　E.局布應固定

　　69.一位病人輸血40毫升時發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰痛等癥狀通常常提示：

　　A.溶血性輸血反應

　　B.發(fā)熱性反應

　　C.血液污染

　　D.變態(tài)反應

　　E.枸櫞酸鹽的毒性

　　70.關于急性腎功能衰竭，下列哪項說法是錯誤的？

　　A.急性腎功能衰竭是各種急腹癥常見的并發(fā)癥

　　B.腎前性腎功能衰竭，只要警惕到發(fā)生的可能，是可以預防的

　　C.腎后性腎功能衰竭，若能及時解除尿路梗阻，預后良好

　　D.尿量、比重及血尿素氮、肌酐等測定可用醫(yī)學-教育-網搜集-整理于急性腎功能衰竭的診斷

　　71.對敗血癥的病人，抽血送培養(yǎng)的時間最好選擇在：

　　A.人發(fā)熱開始時

　　B.發(fā)熱最高峰時

　　C.寒戰(zhàn)初起時

　　D.寒戰(zhàn)結束時

　　E.預計寒戰(zhàn)、發(fā)熱前

　　72.下列關于甲狀腺癌的描述中哪項不正確？

　　A.乳頭狀腺癌是最常見的甲狀腺癌

　　B.濾泡狀腺癌發(fā)展較迅速，屬中等惡性

　　C.未分化癌屬高度惡性，多采用同位素治療

　　D.髓樣癌能分泌降鈣素.

　　E.晚期甲狀腺癌可壓迫頸交神經產生Horner綜合征

　　73.下列哪項構成直疝三角？

　　A.腹直肌外緣、凹間韌帶、腹股溝韌帶

　　B.腹直肌外緣、腹壁下動脈、腹股溝韌帶

　　C.陷窩韌帶、股靜脈、腹股溝韌帶

　　D.聯(lián)合肌腱、腹股溝韌帶、腹壁下動脈

　　E.凹間韌帶、腹直肌外緣、聯(lián)合肌腱

　　74.關于肝破裂的描述.下列哪項是錯誤的？

　　A.肝損傷常合并膽汁性腹膜炎

　　B.肝破裂右肝較左肝多

　　C.肝破裂如肝靜脈主干有損傷，有并發(fā)空氣栓塞的可能

　　D.肝破裂應行肝葉切除術

　　E.肝破裂常有膽道出血

　　75.急性闌尾炎病人，當腹痛尚未轉至右下腹前，在診斷上具有重要意義的是：

　　A.已出現(xiàn)發(fā)熱

　　B.已有白細胞顯著升高

　　C.已有臍區(qū)壓痛和反跳痛

　　D.臍區(qū)及右下腹均有壓痛、反跳痛

　　D.壓痛已固定在右下腹

　　76.肛裂最常見于胸膝位

　　A12點處

　　B.3點處

　　C.6點處

　　D.9點處

　　E.3點和6點處

　　77.左半結腸癌合并急性腸梗阻時.手術方法應是：

　　A.局部腸段切除術

　　B.回腸直腸吻合術

　　C.癌近端腸管捷徑術

　　D.先行橫結腸造口術，以后再行左半結腸切除術

　　E.先行胃腸減壓解除梗阻，然后再行左半結腸根治術

　　78.心肺復蘇的后期處理（院內處里）不包括下列哪項工作？

　　A.接替人工呼吸、心臟按摩進行生理監(jiān)測

　　B.心律轉復

　　C.輸血輸液

　　D.呼吸道管理

　　E.立即對并發(fā)的創(chuàng)傷或病變進行外科治療

　　79.恥骨及坐骨枝骨折造成直腸損傷，此骨折屬于

　　A.穩(wěn)定骨折

　　B.青技骨折

　　C.開放骨折

　　D.閉合骨折

　　E.多發(fā)骨折

　　80.下列有關頸椎病的診斷治療哪些是錯誤的？

　　A.各種類型頸椎病均可行推拿牽引治療

　　B.一過性腦缺血癥狀有時是由頸椎病所致

　　C.頸椎病可有視物模瑚、復視、耳鳴、心前區(qū)疼痛等癥狀

　　D.頸椎病是頸椎骨質增生所致常伴有上肢放射痛及感覺障礙。

　　E.頸椎病均應行頸椎X線檢查

　　1992年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷（二）