61.目前認為關于肺氣腫發(fā)生的機理,下列哪項不正確?
A.彈性酶活性受抑制
B.α1抗胰蛋白酶缺乏
C.血清α1抗胰蛋白酶活力低下
D.中性粒細胞和巨噬細胞釋放蛋白分解酶增多
E.肺泡壁毛細血管受壓,肺組織營養(yǎng)障礙
62.慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽,少量痰液,采取下列哪項措施最為合適?
A.應用抗菌素治療
B.少量鎮(zhèn)咳劑
C.應用支氣管擴張劑以利排痰
D.提高機體抗病能力,避免上呼吸道感染
E.應用少量激素,減少氣道非特異性炎癥
63.肺心病患者心衰使用洋地黃,下述哪項不正確?
A.避免選用作用快的制劑
B.用量為常規(guī)量的1/2~2/3
C.心率快與慢不能作為療效指征
D.一般療效較差
E.不作為首選治療心功能不全的藥物
64.下列哪項積氣量占該側胸腔容量百分值的自發(fā)性氣胸患者需進行治療?
A.15%以上
B.20%以上
C.25%以上
D.30%以上
E.40%以上
65.支氣管擴張患者施行體位引流排痰,下列哪項不正確?
A.病變肺應處于高處
B.每日應引流2一4次,每次15~30分鐘
C.可用生理鹽水先作霧化吸入,便于排痰
D.痰量多的患者,應盡快把痰排出
E.排痰時,同時配合深呼吸,用力咯痰,可提高排痰效果
66.呼吸衰竭患者治療使用呼吸機輔助呼吸,下列哪項正確?
A.呼吸衰竭伴低血壓,應及時用呼吸機
B.嚴重呼吸性酸中毒和缺氧,應及時用呼吸機
C.氣道阻力增加的重癥病例,宜使用壓力控制呼吸機
D.對肺順應性降低的重癥病例,宜使用壓力控制呼吸機
E.對鍛煉恢復自主呼吸病例,宜使用容量控制呼吸機
67.女性38歲,右側中等量胸腔積液,胸水檢查結果:淡紅色,比重1.018,白細胞總數(shù)264/μl,李氏試驗陽性,蛋白定量胸水/血清為1.0,LDH568IU/dl,葡萄糖定量3.41mmol/L,應首先考慮的診斷為
A.結核性
B.風濕性
C.腫瘤性
D.細菌性肺炎
E.肺梗塞
68.在心臟聽診方面,對分析診斷心律失常最有價值的心音是
A.第一心音和第二心音
B.第一心音和第三心音
C.第一心音和第四心音
D.第二心音和第三心音
E.第三心音和第四心音
69.有關高血壓病的并發(fā)癥,下列哪項不正確?
A.心、腦、腎等器官是主要受累臟器
B.眼底病變與高血壓的嚴重程度直接有關
C.惡性高血壓以腦并發(fā)癥最為突出
D.腦卒中的發(fā)病率比心肌梗塞高5倍左右
E.高血壓腦病癥狀出現(xiàn)可能與腦水腫有關
70.鈣拮抗劑治療心絞痛的主要機理,下列哪項不正確?
A.抑制心肌收縮,減少心肌耗氧量
B.擴張外周動脈,降低血壓,減輕后負荷
C.降低血液粘度,抗血小板聚集
D.解除冠狀動脈痙攣,改善心肌供氧
E.減慢心率,減少心肌作功
71.二尖瓣關閉不全雜音的特征,下列哪醫(yī)-學教-育網搜-集整理項正確?
A.返流量大,雜音音調高
B.瓣膜增厚,雜音粗糙
C.前瓣損害為主,雜音向左腋下傳導,第一心音減弱不明顯
D.由于左心室射血期延長,可導致第二心音逆分裂
E.風心病所致的雜音主要為收縮早、中期
72.目前認為擴張型心肌病最主要的病因是
A.病毒性心肌炎
B.遺傳因素
C.酒精中毒因素
D.內分泌疾患
E.代謝異常
73.關于結核性心包炎的特征,下列哪項不符合?
A.可有大量心包積液
B.可呈血性心包積液
C.心包摩擦較多見
D.在肺內可無結核病灶
E.治療不當可引起心包縮窄
74.關于房室交界性早搏,下列哪項正確?
A.臨床較常見
B.常發(fā)生在無器質性心臟病基礎上
C.偶爾能呈隱匿性傳導
D.其起源部位都在房室結本身
E.一般下傳心室大多可伴有傳導阻滯
75.單純使用根治性切除手術治療骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是
A.早期髓腔內廣泛蔓延
B.早期淋巴管內瘤栓形成
C.早期血液中發(fā)現(xiàn)瘤細胞
D.早期廣泛侵犯軟組織
E.多見于年輕人
76.右手食指指腹切削傷,有較大皮膚缺損,創(chuàng)底組織血液循環(huán)良好,此傷口正確的處理方法是
A.拉攏縫合
B.切除末節(jié)指骨,縮短手指后直接縫合
C.中厚皮片移植
D.帶蒂皮瓣移植
E.凡士林紗布覆蓋包扎,定期換藥
77.關于先天性髖脫位的檢查,下列哪項在3歲患兒不宜用?
A.彈進彈出試驗
B.單足站立試驗
C.“打氣筒”樣征
D.屈髖屈膝外展試驗
E.Galeazzi征
78.關于骶椎麻醉(骶麻),下列哪項是正確的?
A.是硬膜外麻醉
B.別名為鞍區(qū)阻滯
C.易引起馬尾綜合征
D.不易發(fā)生局麻藥中毒
E.睪丸切除術可用這種麻醉方法
79.一位術后貧血合并有心功能不全的老年病人,輸入以何種血細胞制品最恰當?
A.濃縮紅細胞
B.洗滌紅細胞
C.冰凍紅細胞
D.少含白細胞紅細胞
E.庫存全血
80.術前準備中,下列哪項處理不正確?
A.心力衰竭病人需控制3~4周后才施行手術
B.經常發(fā)作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg
C.肝功能嚴重損害者,一般不宜施行任何手術
D.腎功重度損害者,只要在有效的透析療法處理下,仍能安全地耐受手術
E.糖尿病病人大手術前,必須將血糖控制到正常、尿糖陰性的水平,才能手術
1996年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(一)
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