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簡(jiǎn)介由病毒引起的幾種常見(jiàn)人類腫瘤

2009-12-07 14:11 來(lái)源:
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  1966年勞埃德·奧爾德(Lloyd,J.Old)應(yīng)用免疫擴(kuò)散試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),EBV與鼻咽癌(NPC)在血清學(xué)上有一定關(guān)系。1973年我國(guó)的病毒學(xué)家曾毅在鼻咽癌患者上皮腫瘤細(xì)胞中找到愛(ài)潑斯坦巴爾病毒(EBV)的基因組。NPC多發(fā)生于我國(guó)廣東、廣西、湖南、香港和臺(tái)灣地區(qū),也多見(jiàn)于新加坡、馬來(lái)西亞、地中海和赤道非洲地區(qū)。NPC患者活檢組織中可檢出EBV的DNA和EBV核抗原;患者血清中可檢測(cè)到較高滴度的EBV特異性抗體,尤其是EBV早期抗原(EA)和病毒衣殼抗原的IgA抗體的陽(yáng)性率很高,可用于NPC的早期診斷。一些研究證明,亞硝酸、丁酸等為EBV致NPC的輔助因素。為什么我國(guó)廣東、廣西等地區(qū)為NPC的高危地區(qū)呢?研究發(fā)現(xiàn)這些地區(qū)的桐油樹(shù)、烏桕樹(shù)等含有激活EBV的物質(zhì),通過(guò)植物→土壤→蔬菜→人食用的方式傳遞;也可能與這些地區(qū)食用咸魚(yú)、咸菜等有關(guān)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

  人們?cè)缇桶l(fā)現(xiàn)人宮頸癌的發(fā)生與感染了某種通過(guò)性接觸傳播的因子有關(guān)。曾一度認(rèn)為單純皰疹病毒-2型(HSV-2)的感染與宮頸癌的發(fā)生有關(guān),然而很少能在子宮頸癌細(xì)胞檢測(cè)到該病毒的DNA.后來(lái)發(fā)現(xiàn)人宮頸癌與人乳頭瘤病毒(HPV)有著更直接的關(guān)系,90%以上宮頸癌患者癌細(xì)胞中可找到HPV.HPV-16主要在宮頸鱗狀上皮細(xì)胞癌中發(fā)現(xiàn),而HPV-18主要見(jiàn)于宮頸腺癌。用分子生物學(xué)技術(shù)可在宮頸癌組織中檢測(cè)到HPV的DNA,用免疫學(xué)技術(shù)可在宮頸癌患者血液中檢測(cè)到HPV抗體。HPV致宮頸癌的輔助因素有吸煙、HSV-2、紫外線等。國(guó)外學(xué)者早在1982年即報(bào)道食管癌可能與HPV感染有關(guān)。因?yàn)樵?a href="http://348239.com/jibing/shiguan/" target="_blank" title="食管癌" class="hotLink">食管癌患者活檢標(biāo)本中觀察到它們的組織形態(tài)學(xué)改變和被HPV感染后的組織形態(tài)學(xué)改變相同。國(guó)內(nèi)學(xué)者也用HPV-18探針在部分食管癌活檢標(biāo)本中檢測(cè)到HPV的DNA.到目前為止,HPV感染在食管癌中的作用及其機(jī)制還不清楚,有待進(jìn)一步研究。

  人乙型肝炎病毒(HBV)是一種球形DNA病毒。因?yàn)槭紫扔蓪W(xué)者戴維·戴恩(David,S.Dane)在乙型肝炎患者的血清中發(fā)現(xiàn),故稱為戴恩顆粒。HBV的傳播途徑主要是注射、輸血、性接觸和垂直傳播,即出生時(shí)母體病毒通過(guò)產(chǎn)道傳給嬰兒。HBV可引起人類急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和肝細(xì)胞癌。全世界約有20億人被HBV感染,3億5千萬(wàn)人為慢性肝炎患者,這些人患肝細(xì)胞癌的危險(xiǎn)性比正常人增加約100倍。HBV基因組整合到宿主細(xì)胞的染色體上,可引起宿主細(xì)胞發(fā)生突變。HBV的HbxAg抗原與抑制細(xì)胞癌變的基因人乳頭瘤病毒p53相互作用,可能在導(dǎo)致肝細(xì)胞癌變中起重要作用。成年人感染HBV后,大多數(shù)由于對(duì)病毒蛋白質(zhì)產(chǎn)生細(xì)胞免疫和體液免疫而獲得痊愈,但大多數(shù)在圍產(chǎn)期感染HBV的嬰兒,由于不能產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答,易發(fā)展成為慢性攜帶者或慢性持續(xù)性肝炎,也易發(fā)展為肝細(xì)胞癌。因此,持續(xù)性HBV感染是肝細(xì)胞癌發(fā)生的重要基礎(chǔ),而母嬰垂直感染又是HBV持續(xù)感染的主要原因。我國(guó)為HBV感染高發(fā)地區(qū),HBsAg攜帶者高達(dá)1200萬(wàn)之多,其中1/5為圍產(chǎn)期感染所致。HBeAg陽(yáng)性母親中約86%可傳染給嬰兒,因此對(duì)HBeAg陽(yáng)性產(chǎn)婦注射高效價(jià)特異性免疫球蛋白(HBIg),然后在出生后3個(gè)月和6個(gè)月給嬰兒注射乙肝疫苗,十分重要,其保護(hù)率可高達(dá)80%。

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