
正常糞便中水分約占3/4,固體成分約占1/4,后者包括食物殘?jiān)?、消化道分泌物、腸道脫落的上皮細(xì)胞、無機(jī)鹽及大量的細(xì)菌等。糞便檢驗(yàn)的主要目的為:了解消化道以及肝臟、膽道、胰腺等器官有無炎癥、出血、潰瘍、腫瘤及寄生蟲感染等;根據(jù)糞便的性狀與組成,判斷肝、膽、胰腺等器官的功能;分析有無腸道致病菌或腸道菌群失調(diào),以防治腸道傳染??;糞便隱血試驗(yàn)作為消化道惡性腫瘤的過篩試驗(yàn)。
(一)標(biāo)本容器
盛標(biāo)本的容器應(yīng)清潔、干燥、有蓋,無吸水和滲漏。細(xì)菌學(xué)檢查,糞便標(biāo)本應(yīng)采集于滅菌、有蓋的容器內(nèi)。
(二)標(biāo)本采集
1.采集標(biāo)本的量:一般采集指頭大小(約3~5g)的新鮮糞便,盛于清潔、干燥、無吸水性的有蓋容器內(nèi)。細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)時(shí)的糞便標(biāo)本應(yīng)收集于無菌容器內(nèi)。
2.送檢時(shí)間:標(biāo)本采集后一般應(yīng)于1h內(nèi)檢驗(yàn)完畢,否則可因pH改變及消化酶的作用等,使有形成分分解破壞及病原菌死亡而導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。檢查阿米巴滋養(yǎng)體時(shí),應(yīng)于排便后立即檢驗(yàn),冬季還需對標(biāo)本進(jìn)行保溫處理。
3.采集標(biāo)本的性質(zhì):應(yīng)盡可能挑取含有粘液、膿血等異常成分的糞便。外觀無明顯異常時(shí),應(yīng)于糞便內(nèi)外多點(diǎn)取樣。
4.隱血試驗(yàn)標(biāo)本:隱血試驗(yàn)時(shí),應(yīng)囑咐患者素食3d后留取標(biāo)本,禁服VitC及鐵劑等藥品。
5.特殊情況的標(biāo)本:無糞便排出而又必須檢驗(yàn)時(shí),可采用肛門指診或采便管采集標(biāo)本。
6.寄生蟲檢驗(yàn)標(biāo)本:檢查蟯蟲時(shí)需要用透明薄醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理膜拭子或棉拭子于清晨排便前拭取肛門四周,并立即鏡檢。
7.24h標(biāo)本檢查膽石、胰石、寄生蟲體及蟲卵計(jì)數(shù)時(shí),應(yīng)收集24h內(nèi)糞便送檢。
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