中藥炮制目的——主管中藥師炮制輔導(dǎo)精華

　　中藥炮制的目的在于滿足中醫(yī)臨床辨證用藥和調(diào)劑、制劑的需要，達(dá)到用藥的安全（無(wú)毒副作用、無(wú)變質(zhì)藥物）、有效（純凈、增加成分溶出、調(diào)整藥性、擴(kuò)大藥用范圍）、方便（貯存、調(diào)劑、制劑、服用方便）。藥物炮制的目的是多方面的，有主次之分。

　　（一）降低或消除藥物的毒性或副作用

　　1.凈制降低毒性：如蘄蛇去頭；以達(dá)到保證臨床用藥安全的目的。

　　2.炮炙降低毒性：如半夏水漂、烏頭水煮、斑蝥米炒、芫花醋炙；含毒性蛋白質(zhì)的中藥如蒼耳子、蓖麻子、相思子等加熱處理。

　　3.消除副作用：如甘草湯制遠(yuǎn)志可減少刺激咽喉的副作用，柏子仁制霜消除滑腸致瀉的副作用。

　　（二）改變或緩和藥物的性能

　　性和味偏盛的藥物，在臨床應(yīng)用時(shí)，會(huì)帶來(lái)副作用。如過(guò)寒傷陽(yáng)，過(guò)熱傷陰，過(guò)苦傷胃耗液，過(guò)甘生濕助滿，過(guò)辛損津耗氣，過(guò)咸助痰濕等醫(yī)`學(xué)敎育網(wǎng)搜`集整理。

　　因用藥過(guò)于猛烈，易傷病家元?dú)猓蓭?lái)不良影響，通過(guò)炮制，可改變或緩和藥物偏盛的性味，以達(dá)到改變藥物作用的目的。中藥常通過(guò)清炒、麩炒、蜜炙等方法緩和藥性。故有“甘能緩”、“炒以緩其性”之說(shuō)。

　　麻黃生用解表作用較強(qiáng)，蜜炙后揮發(fā)油含量下降，辛散作用緩和，同時(shí)煉蜜潤(rùn)燥，能與麻黃起協(xié)同作用，故而止咳平喘作用增強(qiáng)。

　　如：炒山楂緩和酸性；麩炒蒼術(shù)緩和燥性；生麻黃辛散力盛，發(fā)汗解表作用較強(qiáng)，蜜炙麻黃辛散作用緩和，止咳平喘作用增強(qiáng)；生地性寒，具清熱涼血生津的作用，酒蒸熟地則性溫、能補(bǔ)血滋陰，養(yǎng)肝益腎等。蒼術(shù)：過(guò)量揮發(fā)油－－燥性；麻黃：揮發(fā)油－－發(fā)汗解表；蜜麻黃：止咳平喘－－麻黃堿。

　　（三）增強(qiáng)藥物療效

　　1.藥物起作用的是所含的活性物質(zhì)，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的藥物通過(guò)適當(dāng)?shù)呐谥?，可提高其溶出率，并使溶出物易于吸收，從而增?qiáng)療效。如：果實(shí)種子藥炒制，礦物藥?kù)阎?，質(zhì)變酥脆，易于煎出有效成分。故有“逢子必炒”，“逢石必?fù)v”之說(shuō)。龜甲砂燙醋淬后，蛋白質(zhì)的煎出率是生品的14倍，熱水浸出物含量為生品的6倍。

　　2.輔料協(xié)同，增強(qiáng)療效。如款冬花，蜜炙后增強(qiáng)其潤(rùn)肺止咳作用；黃芪蜜炙增強(qiáng)其補(bǔ)脾益氣之效；羊脂油炙淫羊藿，增強(qiáng)其溫腎助陽(yáng)功效。

　　3.輔料的助溶、增溶作用。含生物堿、苷類成分的藥物常用酒為輔料炮制，可以提高溶解度。醋炙延胡索使生物堿類成分增加溶出。

　　（四）改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向

　　歸某經(jīng)，即表示該藥對(duì)某些臟腑或經(jīng)絡(luò)有明顯的選擇性。炮制可調(diào)整歸經(jīng)，改變作用部位或使其作用專一。規(guī)律性的認(rèn)識(shí)：“鹽制入腎”、“醋制入肝”。如柴胡醋制，能更有效地治療肝經(jīng)疾病。

　　（五）便于調(diào)劑和制劑

　　體積粗大、質(zhì)地堅(jiān)硬、外皮致密的藥物切制成飲片，使片粒調(diào)勻，便于分劑量調(diào)劑。加熱炮制可以使藥物質(zhì)地酥脆，便于粉碎，利于煎出藥效成分。如砂燙醋淬穿山甲、龜甲、鱉甲，砂燙馬錢子，蛤粉燙阿膠，油炸豹骨，火煅代赭石、寒水石，火煅醋淬自然銅等。該項(xiàng)目的與增強(qiáng)療效有關(guān)。

　　（六）潔凈藥物，利于貯存保管

　　除去雜質(zhì)異物，保證臨床用藥的衛(wèi)生和劑量的準(zhǔn)確。飲片干燥、加熱炮制可降低藥物中含水量，便于貯存藥物。含苷類成分的藥物加熱炮制，可以破壞酶類，保存苷類成分，從而保存藥效。桑螵蛸、種子類藥物炮制后便于長(zhǎng)時(shí)間貯存，防止孵化及發(fā)芽。

　　（七）利于服用

　　1.某些動(dòng)物類、樹(shù)脂類或其他有特殊不良?xì)馕兜乃幬?，令人厭惡，服后有惡心、嘔吐、心煩等不良反應(yīng)。常用蜜制、酒制、水漂、麩炒、炒黃等方法炮制，以矯臭矯味，利用服用。

　　2.火制法：如炒九香蟲(chóng)、砂炒雞內(nèi)金，蜜炙馬兜鈴可矯臭矯味，防止惡心嘔吐。

　　3.輔料制：用酒、醋等炮制，可以矯臭矯味，便于服用。如酒蘄蛇、醋炙五靈脂如乳香、沒(méi)藥，米炒斑蝥等（大部分動(dòng)物藥）。