隨著輸血醫(yī)學(xué)的發(fā)展，輸血安全問題日益引起各方面的關(guān)注，輸血安全有兩方面內(nèi)容，一是經(jīng)血傳播疾病問題，二是血液免疫學(xué)方面的問題即血型血清方面的問題。血型血清學(xué)不同于一般的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，有其自身特點(diǎn)。一般臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的工作流程十分明了，即接受臨床醫(yī)生的申請，按各項(xiàng)檢驗(yàn)的操作規(guī)程完成其申請內(nèi)容并反饋結(jié)果。而血型血清學(xué)的方面的檢查則與此有很大的不同，臨床醫(yī)生及各醫(yī)院輸血科向血站和血液中心血型參比實(shí)驗(yàn)室提出的工作申請不外有三種：

　　1）血型鑒定困難。

　　2）交叉配血不合。

　　3）輸血反應(yīng)。而血型參比實(shí)驗(yàn)室必須全面分析病歷情況，有選擇的運(yùn)用相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)手段來解決問題，另外在接受工作申請時(shí)，還應(yīng)詳細(xì)了解患者的既往史-性別、年齡、民族所患疾病及臨床癥狀和患者的輸血史和用藥史，如女性已婚患者還應(yīng)詢問其妊娠史。這些都對解決問題至關(guān)重要。例如：對于白血病患者，應(yīng)考慮到由于疾病原因而引起血型抗原減弱的可能性；對消化系統(tǒng)的疾病的患者應(yīng)考慮到由于產(chǎn)生“類B物質(zhì)”而導(dǎo)致血型鑒定錯(cuò)誤的可能性；對于多次輸血的患者應(yīng)考慮其體內(nèi)產(chǎn)生免疫性抗體的可能性，等等。當(dāng)然一些非免疫性因素也可能引起輸血反應(yīng)，例如一次大量輸血而引起的心源性哮喘及枸櫞酸鹽中毒等。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|收集整理遇到這些情況應(yīng)向輸血患者說明情況，這些情況也應(yīng)被看作血型血清學(xué)的一個(gè)工作特點(diǎn)。否則盲目的運(yùn)用各種實(shí)驗(yàn)手段，對解決問題也不一定有太大幫助。