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子宮肌瘤合并妊娠的影響簡(jiǎn)述

  子宮肌瘤可與妊娠同時(shí)存在。妊娠合并子宮肌瘤對(duì)妊娠、分娩均有影響,對(duì)肌瘤的診斷、處理也常有困難。

  1.肌瘤對(duì)妊娠影響粘膜下肌瘤及大的肌壁間肌瘤可影響孕卵著床及胚胎發(fā)育,造成流產(chǎn)或早產(chǎn)等。較大的肌瘤于妊娠期可使胎位異常,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,胎盤低置等。位置較低、體積較大的肌瘤在分娩期,可發(fā)生產(chǎn)道阻塞、難產(chǎn),子宮收縮乏力而致產(chǎn)程延長(zhǎng),產(chǎn)后出血等。

  2.妊娠對(duì)肌瘤影響妊娠期甾體類激素大量增加、子宮充血,組織水腫,平滑肌細(xì)胞肥大,肌瘤增長(zhǎng)明顯,甚至可發(fā)生紅色變性,出現(xiàn)劇烈腹痛伴惡心,漿膜下肌瘤可發(fā)生瘤蒂慢性或急性扭轉(zhuǎn)。

  若肌瘤阻礙胎兒下降可作剖宮產(chǎn),預(yù)防產(chǎn)后出血。孕期及產(chǎn)褥期較大的肌瘤可發(fā)生紅色變,采用保守治療,對(duì)癥處理后多能自行緩解。

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