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直播時(shí)間:已結(jié)束
主講老師:景晴老師
針對人群:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生
(1)影像學(xué)檢查:陰道和腹部B型超聲檢查是鑒別卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫和直腸陰道隔內(nèi)異癥的重要手段。其診斷敏感性達(dá)97%,特異性達(dá)96%.B型超聲檢查可確定卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的位置、大小、形狀和囊內(nèi)容物,與周圍臟器特別是與子宮的關(guān)系等。超聲圖像一般顯示囊腫呈橢圓形、圓形,囊腫可為單房或多房,有較明顯的界限,與周圍組織粘連。囊腫壁較厚且粗糙不平,囊內(nèi)有點(diǎn)狀細(xì)小的絮狀光點(diǎn)。盆腔CT及MRI對盆腔內(nèi)異癥也具有一定診斷價(jià)值,但檢查費(fèi)用較高。
(2)CA125值測定:中、重度內(nèi)異癥患者血清CAl25值可能會升高,但一般均為輕度升高,多低于200IU/ml.但CAl25的特異性和敏感性均局限,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理且與多種疾病有交叉陽性反應(yīng),因此不能單獨(dú)用作診斷或鑒別診斷。
(3)抗子宮內(nèi)膜抗體:正常婦女血清中抗子宮內(nèi)膜抗體多為陰性,內(nèi)異癥患者則60%以上呈陽性。有報(bào)道其敏感性為60%~90%,特異性90%~l00%.患者血液中檢測出該抗體,說明體內(nèi)有異位內(nèi)膜刺激及其體內(nèi)免疫內(nèi)環(huán)境改變。但本法目前在臨床尚未普及。
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