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小兒腹股溝斜疝—治療

2011-05-17 09:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  小兒腹股溝斜疝—治療是外科主治醫(yī)師考試輔導的掌握內容,希望外科主治醫(yī)師的考生認真復習,以便順利通過考試!

  治療——注意與成人的不同!

  1.腹股溝斜疝診斷正確后行手術治療。手術時間不受年齡限制,以防發(fā)生嵌閉。手術方法以高位結扎疝囊為原則。

  因其并無腹股溝管肌肉薄弱的因素,年長兒童或巨大疝病例根據(jù)腹壁的薄弱部分施行修補手術。

  2.嵌閉性疝原則上是急診手術,但由于小兒嵌閉性疝易于復位,醫(yī)學教育網(wǎng)不似成人易發(fā)生腸壞死,所以嵌閉時間在12小時以內者,先行保守治療,注射鎮(zhèn)靜劑、解痙劑使患兒安靜入睡后手法整復回納疝的內容物。

  3.嵌閉時間較久,局部紅腫、觸痛、發(fā)熱、腹脹等情況差者,禁用手法復位,及時手術治療。術中判定腸袢活力,方可后回納入腹腔,腸段壞死作腸切除。

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