生命征是內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

　　生命征（vitalsign）是評(píng)估生命活動(dòng)質(zhì)量的重要征象，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，它是及時(shí)了解病人病情變化的重要指標(biāo)之一。

　　體溫（temperature）

　　體溫測(cè)量對(duì)于觀察和了解病情變化非常重要，應(yīng)予重視。

　　1.體溫測(cè)量與正常范圍

　　測(cè)量體溫方法要規(guī)范，結(jié)果應(yīng)正確。常用的方法有三種：

　?。?）口測(cè)法：測(cè)量前10分鐘內(nèi)禁飲熱、開(kāi)水和冰水。將消毒過(guò)的體溫計(jì)汞柱端置于舌下，緊閉口唇，用鼻呼吸，以免冷空氣進(jìn)人口腔影響口腔內(nèi)溫度，放置5分鐘后取出并讀數(shù)，正常值為36.3～37.2.C.口測(cè)法溫度雖較可靠，但對(duì)嬰幼兒及神志不清者不能使用。

　?。?）肛測(cè)法：病人取側(cè)臥位，將汞柱端涂以潤(rùn)滑劑的肛門(mén)體溫計(jì)，徐徐插入肛門(mén)，達(dá)體溫計(jì)長(zhǎng)度的一半為止，放置5分鐘后取出并讀數(shù)。正常值為36.5～37.7℃。肛測(cè)法溫度一般較口測(cè)法高0.3～0.5℃。多用于小兒、神志不清及某些特殊情況者。

　　（3）腋測(cè)法：將腋窩擦干，檢查并清除影響體溫測(cè)試的各種因素。把體溫計(jì)汞柱端放在一側(cè)腋窩中央頂部，用上臂將其夾緊，放置10分鐘后取出并讀數(shù)。正常值為36～37℃，腋窩體溫較口溫約低0.2～0.4℃。本法安全、方便、又不易發(fā)生交叉感染，應(yīng)用較多。

　　體溫高于正常稱(chēng)為發(fā)熱；體溫低于正常稱(chēng)為體溫過(guò)低，見(jiàn)于休克、慢性消耗性疾病、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下以及低溫環(huán)境下暴露過(guò)久等。

　　2.體溫的記錄

　　按一定間隔時(shí)間進(jìn)行的體溫檢測(cè)結(jié)果記錄到體溫記錄單上，并連接成線即為體溫曲線。許多發(fā)熱性疾病時(shí)，體溫曲線的形狀可有一定規(guī)律性，稱(chēng)為熱型。某些熱型對(duì)發(fā)熱性疾病的診斷與鑒別有重要意義。

　　3.體溫檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)誤差的常見(jiàn)原因

　　臨床工作中若發(fā)現(xiàn)體溫檢測(cè)結(jié)果與病人全身狀態(tài)不符，應(yīng)注意分析并尋找原因。發(fā)生誤差的常見(jiàn)原因有：

　　（1）檢查前體溫計(jì)汞柱未能甩到36℃以下，使檢測(cè)結(jié)果高于病人的實(shí)際體溫；

　?。?）應(yīng)用腋測(cè)法檢測(cè)時(shí)，由于病人未能將體溫計(jì)夾緊如消瘦、病情嚴(yán)重、意識(shí)障礙以及檢測(cè)方法不規(guī)范等，可使檢測(cè)結(jié)果低于病人的實(shí)際體溫；

　?。?）未能避免或消除影響體溫檢測(cè)的其他因素，如體溫計(jì)附近有影響局部體溫的冷熱源存在；檢測(cè)前飲用冷熱水或用其漱口以及用冷熱毛巾擦拭腋部等。應(yīng)用規(guī)范的檢測(cè)方法一般可以避免誤差。