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附紅細胞體病的輔助檢查

2010-08-25 14:10 醫(yī)學教育網
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  1.血象 血紅蛋白低,網織紅細胞高于正常,紅細胞脆性試驗及糖水試驗均陽性。白細胞一般正常,但出現異常淋巴細胞。

  2.微生物學檢驗 是確診本病主要依據。

  (1)鮮血壓片法:取1滴待檢新鮮血樣,滴加在載物玻片上,加1滴等量的生理鹽水或抗凝液,混勻后加蓋玻片,用普通顯微鏡下檢查。在400~600倍鏡下找到附紅體后,觀察其形態(tài)及大小。可見附紅體呈現閃光形小體,在血漿中轉動或翻滾,每當靠近紅細胞時就停止運動。

 ?。?)涂片染色檢查:取1滴鮮血于玻片上,制成薄血片,固定后用姬姆薩或瑞氏染色,加蓋玻片用400~600倍鏡檢。姬姆薩液將附紅體染成紫褐色,瑞氏液將其染成紫紅色。找到附紅體后轉到油鏡頭(約1600倍)觀察其形態(tài)、排列及大小,并可進行計數。一個紅細胞表面可附著l~67個附紅體不等。在血漿中及紅細胞表面上皆可查到附紅體。兩者比例約為1∶1~1∶2.

  附紅體感染度:100個紅細胞中有30個以下紅細胞被寄生者定為輕度感染;有30~60個紅細胞被寄生者定為中度感染;有60個以上紅細胞被寄生者定為重度感染。

  3.血液生化檢查 總膽紅素增高,以間接膽紅素為主。醫(yī)學教.育網搜集整理血糖及血鎂均較低,常有肝功能異常。

  肝、脾超聲檢查異常。

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