寒凝心脈證是中醫(yī)助理醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

卒然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病或加重，伴形寒，甚則手足不溫，冷汗自出，胸悶氣短，心率，面色蒼白，苔薄白，脈沉緊或沉細(xì)。

證機(jī)概要：素體陽(yáng)虛，陰寒凝滯，氣血痹阻，心陽(yáng)不振。

治法：辛溫散寒，宣通心陽(yáng)。

代表方：枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減。兩方皆能辛溫散寒，助陽(yáng)通脈。前方重在通陽(yáng)理氣，用于胸痹陰寒證，見(jiàn)心中痞滿(mǎn)，胸悶氣短者；后方以溫經(jīng)散寒為主，用于血虛寒厥證，見(jiàn)胸痛如絞，手足不溫，冷汗自出，脈沉細(xì)者。

常用藥：桂枝、細(xì)辛溫散寒邪，通陽(yáng)止痛；老白、瓜蔞化痰通陽(yáng)，行氣止痛；當(dāng)歸、芍藥、甘草養(yǎng)血活血；枳實(shí)、厚樸理氣通脈；大棗養(yǎng)脾和營(yíng)。

陰寒極盛之胸痹重癥，表現(xiàn)胸痛劇烈，痛無(wú)休止，伴身寒肢冷，氣短喘息，脈沉緊或沉微者，當(dāng)用溫通散寒之法，予烏頭赤石脂丸加蓽茇、高良姜、細(xì)辛等；苦痛劇而四肢不溫，冷汗自出，即刻舌下含化蘇合香丸或麝香保心丸，芳香化濁，理氣溫通開(kāi)竅。