公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的科目繁多，醫(yī)學教育網(wǎng)網(wǎng)友整理了考試中的部分內(nèi)容，希望對參加考試的考生有所幫助。

1.矮身材

矮身材系指兒童的身高低于其年齡相應標準的第3百分位數(shù)以下。導致矮身材的原因眾多，其中大多數(shù)為家族性矮身材和體質(zhì)性生長發(fā)育延遲，屬生長發(fā)育的正常變異。只有少部分明確由內(nèi)分泌疾病或其他全身性疾病引起。進行矮身材的鑒別診斷時，除應考慮其即時身高外，更重要的是了解其身高的年增長速度。

家族性矮身材，指那些身材雖矮小但生長速度屬正常范圍、有矮身材家族史的兒童。這類兒童沒有器質(zhì)性疾病，身體各部分比例勻稱；其生長曲線始終與正常兒童平行，骨齡與時間年齡一致；直至成年，身高仍處在較低的百分位水平。體質(zhì)性生長遲緩，也是一種正常變異。身材矮小、青春期突增和性成熟出現(xiàn)時間都晚，但最終身高能達到正常。此類兒童長骨的干骺愈合較晚，骨齡落后于時間年齡2～3年，生長期相對長，所以身高有望在青春后期趕上同齡者，成年身高位于正常標準的P10～P50范圍。

許多內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病會引發(fā)生長發(fā)育障礙，造成矮身材。其中較常見者有垂體性侏儒癥、甲狀腺功能低下癥（又稱呆小癥）。遺傳性疾病（如21一三體綜合征、各種單基因與多基因遺傳病等），骨骼系統(tǒng)疾病（如軟骨發(fā)育不全、成骨不全癥），代謝性疾?。ㄈ缣窃鄯e病、粘多糖病等）。營養(yǎng)不良和全身性疾病，也都可導致生長發(fā)育障礙、身材矮小。

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