風(fēng)濕熱-中西醫(yī)助理醫(yī)師：

（一）病因病理

病因：鏈球菌咽部感染

病理：以侵犯心臟、關(guān)節(jié)為主

分期：變性滲出期

增殖期――特征：風(fēng)濕小體形成――風(fēng)濕活動(dòng)標(biāo)志

硬化期

風(fēng)濕性心臟炎最常見(jiàn)的心律失常――一度房室傳導(dǎo)阻滯

（二）檢查

1、咽拭子培養(yǎng)：鏈球菌感染+

2、血象：WBC↑，RBC沉降率↑

3、透明質(zhì)酸酶+

4、活動(dòng)期：C反應(yīng)蛋白↑，血沉↑，血清糖蛋白、粘蛋白↑

（三）治療

1、抗生素――首選青霉素

2、抗風(fēng)濕藥物――首選非甾體類，常用乙酰水楊酸

3、心臟炎――激素（常用潑尼松）

4、舞蹈病――加鎮(zhèn)靜藥

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