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靜脈回心血量及其影響因素-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師:
單位時(shí)間內(nèi)的靜脈回心血量取決于外周靜脈壓和中心靜脈壓的差,以及靜脈對(duì)血流的阻力,故凡能影響外周靜脈壓、中心靜脈壓以及靜脈阻力的因素,都能影響靜脈回心血量。
1.體循環(huán)平均充盈壓
體循環(huán)平均充盈壓是反映血管系統(tǒng)充盈程度的指標(biāo)。實(shí)驗(yàn)證明,血管系統(tǒng)內(nèi)血液充盈程度愈高,靜脈回心血量也就愈多。當(dāng)血量增加或容量血管收縮時(shí),體循環(huán)平均充盈壓升高,靜脈回心血量也就增多。反之,血量減少或容量血管舒張時(shí),體循環(huán)平均充盈壓降低,靜脈回心血量減少。
2.心臟收縮力量
心臟收縮時(shí)將血液射入動(dòng)脈,舒張時(shí)則可從靜脈抽吸血液。如果心臟收縮力量強(qiáng),射血時(shí)心室排空較完全,在心舒期心室內(nèi)壓就較低,對(duì)心房和大靜脈內(nèi)血液的抽吸力量也就較大醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。右心衰時(shí)右心室舒張末期壓力增大,血液淤積于右心房及胸腔大靜脈內(nèi),中心靜脈壓升高,靜脈回心血量減少,靜脈系統(tǒng)淤血,表現(xiàn)為頸外靜脈怒張,肝充血腫大,下肢水腫等體征;左心衰時(shí)左房壓及肺靜脈壓升高,肺循環(huán)回左心血量減少,引起肺淤血和肺水腫。
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