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結的種類是外科主治醫(yī)師手術指導需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
(一)單結為各種結的基本結,只繞一圈,不牢固,偶而在皮下非主要出血結扎時使用,其他很少使用。
(二)方結也叫平結,由方向相反的兩個單結組成(第二單結與第一單結方向相反),是外科手術中主要的結扎方式。其特點是結扎線來回交錯,著力均勻,打成后愈拉愈緊,不會松開或脫落,因而牢固可靠,多用于結扎較小血管和各種縫合時的結扎。
(三)外科結第一個線扣重繞兩次,使線間的磨擦面及磨擦系數(shù)增大,從而也增加了安全系數(shù)。然后打第二個線扣時不易滑脫和松動,比較牢固。用于較大血管和組織張力較大部位的結扎。但因麻煩及費時,手術中極少采用。
(四)三疊結又稱三重結,就是在方結的基礎上再重復第一個結,且第三個結與第二個結的方向相反,以加強結扎線間的磨擦力,防止線松散滑脫,因而牢固可靠,常用于較大血管和較多組織的結扎,也用于張力較大組織縫合。尼龍線、腸線的打結也常用此結。缺點為組織內的結扎線頭較大,使較大異物遺留在組織中。
(五)滑結在作方結時,由于不熟練,雙手用力不均,致使結線彼此垂直重疊無法結牢而形成滑結,而不是方結,應注意避免,改變拉線力量分布及方向即可避免。手術中不宜采用此結,特別是在結扎大血管時應力求避免使用。
(六)假結又名順結、“十字結”。結扎后易自行滑脫和松解。構成兩單結的方向完全相同,手術中不宜使用,尤其是在重要部位的結扎時忌用。