血管端吻合前處理是外科主治醫(yī)師手術(shù)指導(dǎo)需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

（1）分離血管斷端：動(dòng)脈兩端需先適當(dāng)分離，并將鄰近關(guān)節(jié)保持于半屈位，以減少?gòu)埩?。有時(shí)可以切斷某些不重要的側(cè)支，以增加主要?jiǎng)用}的長(zhǎng)度。年輕傷員健全的動(dòng)脈可拉長(zhǎng)2～3cm，以彌補(bǔ)缺損間隙，進(jìn)行直接吻合。

（2）檢查血流狀況：按清創(chuàng)時(shí)預(yù)定的血管切除范圍剪除損傷部分時(shí)，動(dòng)脈近端應(yīng)有活動(dòng)性噴血。如噴血不旺，應(yīng)考慮近段仍有阻塞，可用塑料管插入動(dòng)脈內(nèi)吸引沖洗。如仍不見(jiàn)效，則須再次切除一段。如噴血旺盛，再用血管夾阻斷血流。同樣暫時(shí)開(kāi)放遠(yuǎn)端血管夾，檢查動(dòng)脈逆流是否良好。遠(yuǎn)段如有血栓也須加以吸除，通暢后才可吻合。

（3）剝除血管外膜：用血管鑷夾住血管斷端外膜向外牽拉后剪去，以免在縫合時(shí)將外膜帶入管腔而引起血栓形成；或用小剪刀細(xì)致剝離、剪除血管斷端的外膜，慎勿損傷血管壁。一般每側(cè)斷端剝離外膜各0.5～1cm長(zhǎng)。

（4）沖洗斷端管腔：將兩側(cè)斷端修剪整齊后，用0.1%肝素生理鹽水（也可用0.5%普魯卡因或3.8%枸櫞酸鈉液）沖洗兩斷端的管腔，沖出凝血塊，以防止吻合口處血栓形成。