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子宮收縮乏力-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師

2014-03-06 11:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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子宮收縮乏力是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

[原因]:

1.頭盆不稱或胎位異常;

2.子宮因素:子宮發(fā)育不良、子宮畸形、子宮壁過度膨脹、經(jīng)產(chǎn)婦子宮肌纖維變性、結締組織增生或子宮肌瘤等;

3.精神因素;

4.內(nèi)分泌失調(diào);

5.藥物影響:大劑量鎮(zhèn)靜劑與鎮(zhèn)痛劑的使用;

6.于第一產(chǎn)程后期過早使用腹壓,或膀胱充盈影響胎先露部下降。

[特點]:

1.協(xié)調(diào)性宮縮乏力(低張性宮縮乏力)子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性,但收縮力弱,宮腔內(nèi)壓力低,持續(xù)時間短,間歇期長且不規(guī)律。

2.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力(高張性宮縮乏力)子宮收縮的極性倒置,收縮波小而不規(guī)律,頻率高,節(jié)律不協(xié)調(diào);宮縮時宮底部不強,而子宮下段強,宮縮間歇期子宮壁也不完全松弛,表現(xiàn)為子宮收縮不協(xié)調(diào)。

[處理]:

1.協(xié)調(diào)性宮縮乏力:首先應尋找原因,估計不能經(jīng)陰道分娩者,及時行剖宮產(chǎn)術;若估計能經(jīng)陰道分娩者,加強宮縮。

2.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力:調(diào)節(jié)子宮收縮,恢復其極性。

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