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支氣管結(jié)核細(xì)菌學(xué)檢查-內(nèi)科主治醫(yī)師考試

支氣管結(jié)核細(xì)菌學(xué)檢查是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

常規(guī)痰抗酸染色鏡檢陽(yáng)性率4.3%~68.8%,多數(shù)報(bào)道在30%以下。痰結(jié)核分支桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性率10.7%~100%,兒童胃液結(jié)核分支桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性率較高。細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性率不高的原因可能是多方面的,如引流支氣管不通暢、含有結(jié)核分支桿菌的壞死物不易排出體外或毛刷不易刷到結(jié)核性分泌物、痰含菌量少、病灶為粘膜下浸潤(rùn)、增殖病灶處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)、病例選擇和檢測(cè)方法不同等。近年有人提出在纖支鏡直視下用直徑2mm硅膠管深入病變的亞亞段細(xì)支氣管吸取分泌物做厚涂片檢查,陽(yáng)性率可達(dá)20.8%.采用毛刷涂片,支氣管沖洗液涂片培養(yǎng),術(shù)后痰涂片均是痰細(xì)菌學(xué)檢查的良好補(bǔ)充。不同采樣標(biāo)本,不同檢測(cè)方法聯(lián)合應(yīng)用可提高EBTB的陽(yáng)性檢出率。

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