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炎癥的原因-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

2014-03-04 14:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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病理學是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱要求掌握的一門課程,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜了有關病理學知識點內(nèi)容之一,供考生參考:

任何能夠引起組織損傷的因素都可成為炎癥的原因,即致炎因子(inflammatory agent)??蓺w納為以下幾類:

(一)生物性因子 細菌、病毒、立克次體、支原體、真菌、螺旋體和寄生蟲等為炎癥最常見的原因。由生物病原體引起的炎癥又稱感染(infection)。細菌產(chǎn)生的外毒素和內(nèi)毒素可以直接損傷組織;病毒在被感染的細胞內(nèi)復制導致細胞壞死;某些具有抗原性的病原體感染后通過誘發(fā)的免疫反應而損傷組織,如寄生蟲感染和結核。

(二)物理性因子 高溫、低溫、放射性物質及紫外線等和機械損傷。

(三)化學性因子 外源性化學物質如強酸、強堿及松節(jié)油、芥子氣等。內(nèi)源性毒性物質如壞死組織的分解產(chǎn)物及在某些病理條件下堆積于體內(nèi)的代謝產(chǎn)物如尿素等。

(四)異物 通過各種途徑進入人體的異物,如各種金屬、木材碎屑、塵埃顆粒、及手術縫線等,由于其抗原性不同,可引起不同程度的炎癥反應。

(五)壞死組織 缺血或缺氧等原因可引起組織壞死,組織壞死是潛在的致炎因子。在新鮮梗死灶邊緣所出現(xiàn)的充血出血帶和炎性細胞的浸潤都是炎癥的表現(xiàn)。

(六)變態(tài)反應 當機體免疫反應狀態(tài)異常時,可引起不適當或過度的免疫反應,造成組織和細胞損傷而導致炎癥。免疫反應所造成的組織損傷最常見于各種類型的超敏反應:I型變態(tài)反應如過敏性鼻炎、蕁麻疹,II型變態(tài)反應如抗基底膜性腎小球腎炎,III型變態(tài)反應如免疫復合物沉著所致的腎小球腎炎,IV型變態(tài)反應如結核、傷寒等;另外,還有許多自身免疫性疾病如淋巴細胞性甲狀腺炎、潰瘍性結腸炎等。

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