扭傷是中醫(yī)助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請參考。

扭傷：

【辨證】

主癥 扭傷部位疼痛，關(guān)節(jié)活動不利或不能，繼則出現(xiàn)腫脹，傷處肌膚發(fā)紅或青紫。

兼見皮色發(fā)紅多為皮肉受傷，青色多為筋傷，紫色多為瘀血留滯；

新傷疼痛腫脹，活動不利者，為瘀血阻滯；

若陳傷每遇天氣變化而反復(fù)發(fā)作者，為瘀血阻絡(luò)，寒濕侵襲。

此外，更宜根據(jù)扭傷部位的經(jīng)絡(luò)所在，辨清扭傷屬于何經(jīng)。如急性腰扭傷，脊椎正中扭傷為傷在督脈，一側(cè)或兩側(cè)腰部扭傷為傷在足太陽經(jīng)。

【治療】

治法 祛瘀消腫，通絡(luò)止痛。以受傷局部腧穴為主。

主穴 腰部：阿是穴 腎俞 腰痛穴 委中

踝部：阿是穴 申脈 丘墟 解溪

膝部：阿是穴 膝眼 膝陽關(guān) 梁丘

肩部：阿是穴 肩髃 肩髎 肩貞

肘部：阿是穴 曲池 小海 天井

腕部：阿是穴 陽溪 陽池 陽谷

髀部：阿是穴 環(huán)跳 秩邊 承扶

配穴 ①可根據(jù)受傷部位的經(jīng)絡(luò)所在，配合循經(jīng)遠(yuǎn)取，

如腰部正中扭傷病在督脈，可遠(yuǎn)取人中、后溪；腰椎一側(cè)或兩側(cè)（緊靠腰椎處）疼痛明顯者可取手三里或三間，因?yàn)槭株柮鹘?jīng)筋挾脊內(nèi)。

②也可根據(jù)受傷部位的經(jīng)絡(luò)所在，在其上下循經(jīng)鄰近取穴，

如膝內(nèi)側(cè)扭傷病在足太陰脾經(jīng)者，除用阿是穴外，可在扭傷部位其上取血海、其下取陰陵泉，以疏通脾經(jīng)氣血。

③因?yàn)槭肿阃?jīng)脈氣相通，故關(guān)節(jié)扭傷還可應(yīng)用手足同名經(jīng)取穴法，又稱關(guān)節(jié)對應(yīng)取穴法，治療關(guān)節(jié)扭傷療效甚捷。

方法是踝關(guān)節(jié)與腕關(guān)節(jié)對應(yīng)，膝關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)對應(yīng)，髀關(guān)節(jié)與肩關(guān)節(jié)對應(yīng)；

例如踝關(guān)節(jié)外側(cè)昆侖、申脈穴處扭傷，病在足太陽經(jīng)，可在對側(cè)腕關(guān)節(jié)手太陽經(jīng)養(yǎng)老、陽谷穴處尋找有最明顯壓痛的穴位針之；

再如膝關(guān)節(jié)內(nèi)上側(cè)扭傷，病在足太陰經(jīng)，可在對側(cè)肘關(guān)節(jié)手太陰經(jīng)尺澤穴處尋找最明顯壓痛點(diǎn)針之。

方義 《針灸聚英·肘后歌》言：“打撲傷損破傷風(fēng)，先于痛處下針攻。”扭傷多為關(guān)節(jié)傷筋，屬經(jīng)筋病，“在筋守筋”，故治療當(dāng)以扭傷局部取穴為主，以疏通部位的經(jīng)絡(luò)，散除局部的氣血壅滯，使通則不痛。