氣的失常是中醫(yī)助理醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

氣的失常：

1.氣虛

（1）概念：是指一身之氣不足及其功能低下的病理狀態(tài)。

（2）形成原因

①氣的生成不足：如先天稟賦不足，或后天失養(yǎng)，或肺、脾胃、腎的功能失調(diào)（尤其是脾胃機(jī)能失調(diào)）等，均可導(dǎo)致氣的生成不足而形成氣虛。

②氣的耗損太過(guò)：如勞倦內(nèi)傷，久病不復(fù)等，均可導(dǎo)致氣的耗損太過(guò)而形成氣虛。

（3）主要臨床表現(xiàn)：以神疲乏力，舌淡，脈虛為主癥。

2.氣機(jī)失調(diào)

（1）氣滯

①概念：是指機(jī)體局部氣的流通不暢、郁滯不通的病理狀態(tài)。

②成因：情志抑郁；痰、濕、食積、熱郁、瘀血等的阻滯；臟腑機(jī)能失調(diào)，如肝氣失于疏泄、大腸失于傳導(dǎo)等；外邪入侵，阻遏氣機(jī)；因氣虛，推動(dòng)無(wú)力而致氣滯。

③病理表現(xiàn)：以悶、脹、疼痛為共同的基本癥狀。

因氣虛而氣滯的，一般在悶、脹、痛方面不如實(shí)證明顯，并兼見(jiàn)相應(yīng)的氣虛征象。

因氣滯則血行不利，津液輸布、排泄不暢，故氣滯嚴(yán)重或日久，可引起血瘀、津停，形成瘀血、痰飲水濕等病理產(chǎn)物。

④臟腑病位以肺、肝、脾胃為多見(jiàn)。舉例說(shuō)明肺氣壅滯、肝氣郁滯、脾胃氣滯的主要癥狀。

（2）氣逆

①概念：是指氣的上升太過(guò)，或下降不及，以臟腑之氣逆上為特征的病理狀態(tài)。

②成因：多由于情志所傷（尤其是暴怒），或因飲食不當(dāng)，或因外邪侵犯，或因痰濁壅阻所致。亦有因虛而致氣逆者。

③臟腑病位：最常見(jiàn)于肺、胃和肝等臟腑。舉例說(shuō)明肺氣上逆、胃氣上逆、肝氣上逆的主要癥狀。

（3）氣陷

①概念：是指氣的上升不足或下降太過(guò)，以氣虛、升舉無(wú)力而下陷為特征的病理狀態(tài)。

②成因：多由氣虛病變發(fā)展而來(lái)，尤其與脾氣不升的關(guān)系最為密切。多由脾氣虛損，清陽(yáng)不升，或中氣下陷所導(dǎo)致。

③病理變化

a. 上氣不足（概念、主要臨床表現(xiàn)）。

b. 中氣下陷（概念、主要臨床表現(xiàn)）。

（4） 氣閉（即氣機(jī)閉阻）

①概念：是指氣的外出嚴(yán)重障礙，以致清竅閉塞，出現(xiàn)昏厥的病理狀態(tài)。

②成因：多由于情志刺激，或外邪、痰濁等閉阻氣機(jī)，使氣不得外出而閉塞清竅所致。

③常見(jiàn)類型：因觸冒穢濁之氣所致的閉厥；突然精神刺激所致的氣厥；劇痛所致的痛厥；痰閉氣道所致的痰厥等等。

④臨床表現(xiàn)：以突然昏厥、不省人事為特點(diǎn)。一般多可自行緩解，但也有因氣閉不得恢復(fù)而導(dǎo)致死亡的。除了昏厥以外，隨引起氣閉的原因不同而伴有相應(yīng)的癥狀。

（5）氣脫

①概念：是指氣不內(nèi)守，大量向外亡失，以致生命機(jī)能突然衰竭的病理狀態(tài)。

②成因：多由于邪氣太盛，正不敵邪；或慢性疾病，正氣長(zhǎng)期消耗而衰竭；或因大出血、大汗、大吐、大瀉等，以致氣隨血、津外泄而突然脫失。

③臨床表現(xiàn)：面色蒼白，汗出不止，精神萎靡，呼吸微弱，目閉口開(kāi)，全身軟癱，手撒，二便失禁，脈微欲絕或虛大無(wú)根，甚至神志不清等癥。