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水濕浸漬證-中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

水濕浸漬證是中醫(yī)助理醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請(qǐng)參考。

水濕浸漬證:

全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩脈沉緩,起病緩慢,病程較長(zhǎng)。

證機(jī)概要:寒濕傷及脾陽(yáng),水濕不化

治法:健脾化濕,通陽(yáng)利水。

代表方:五皮飲合胃苓湯。前方利水消腫,理氣健脾制外泛之水濕,后方祛濕和胃,行氣利水除內(nèi)勝之水濕。二方合用消內(nèi)外之水濕。

常用藥:桑白皮、陳皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮化濕行水,白術(shù)、茯苓健牌化濕,蒼術(shù)、厚樸燥濕健脾,豬苓、澤瀉利尿消腫,肉桂溫陽(yáng)化氣行水。若腫甚而喘,可加麻黃、杏仁、葶藶子宣肺瀉水而平喘。 軟弱,與上述水腫不同。此由脾氣虛弱,氣失舒展,不能運(yùn)化水濕所致。治宜益氣健脾,行氣化濕,不宜分利傷氣,可用參苓白術(shù)散加減。浮腫甚,大便溏薄,可加黃芪、桂枝益氣通陽(yáng),或加補(bǔ)骨脂、附于溫腎助陽(yáng)。并適當(dāng)注意營(yíng)養(yǎng),可用黃豆、花生佐餐,作為輔助治療,多可調(diào)治而愈。

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