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腎虛腰痛-中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

腎虛腰痛是中醫(yī)助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

腎虛腰痛:

(1)腎陰虛

腰部隱隱作痛,紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)。

郁金;有跌仆,扭傷,挫閃病史,加乳香、青皮行氣活血止痛;瘀血明加全蝎、蜈蚣、白花蛇等蟲類藥以通絡(luò)止痛。

酸軟無力,纏綿不愈,心煩少寐,口燥咽干,面色潮紅,手足心熱。舌

證機概要:腎陰不足,不能濡養(yǎng)腰脊。

治法:滋補腎陰,濡養(yǎng)筋脈。

代表方:左歸丸加減。本方有滋陰補腎,強壯腰脊作用,適用于腎陰虧虛,腰脊失于濡養(yǎng),腰痛綿綿,五心煩熱。

常用藥:熟地黃、枸杞子、山萸肉、山藥、龜板膠以滋補腎陰;菟絲子,鹿角膠,牛膝溫腎壯腰,陽中求陰。

腎陰不足,常有相火偏亢,可酌情選用知柏地黃丸或大補陰丸加減化裁;虛勞腰痛, 日久不愈,陰陽俱虛,陰虛內(nèi)熱者,可選用杜仲丸。

(2)腎陽虛

腰部隱隱作痛,酸軟無力,纏綿不愈,局部發(fā)涼,反復(fù)發(fā)作,少腹拘急,面色咣白,肢冷畏寒。舌質(zhì)淡,

證機概要:腎陽不足,不能溫煦筋脈。

治法:補腎壯陽,溫煦經(jīng)脈。

代表方:右歸丸加減。本方有補腎壯腰溫煦,腰痛綿綿,拘急肢冷。

常用藥:肉桂,附子、鹿角膠、杜仲,肉、枸杞子滋陰益腎,陰中求陽。

腎虛及脾,脾氣虧虛,證見腰痛乏力,脾益氣,升舉清陽,加黃芪、黨參、升麻、

如無明顯陰陽偏盛者,可服用青娥丸,肉有情之品調(diào)理,如河車大造丸、補髓丹等

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