濕熱阻胃證是中醫(yī)助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請參考。

濕熱阻胃證：

癥狀——脘腹痞悶，或嘈雜不舒—濕熱內(nèi)蘊(yùn)，困阻脾胃，氣機(jī)不利

惡心嘔吐，口干不欲飲，口苦—濕熱中阻，氣機(jī)不利，升降失司

納少—脾為濕困，納運(yùn)失職

舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)—濕熱壅盛之象

證機(jī)概要——濕熱內(nèi)蘊(yùn)，困阻脾胃，氣機(jī)不利

治法——清熱化濕，和胃消痞

代表方——瀉心湯合連樸飲加減

前方—瀉熱破結(jié) 后方—清熱燥濕

合用—清熱除濕，散結(jié)消痞，用于胃脘脹悶嘈雜，口干口苦，舌紅

苔黃膩之痞滿者

常用藥—— 大黃—瀉熱消痞，和胃開結(jié)

瀉心湯 黃芩、黃連、梔子—清熱燥濕

厚樸—理氣燥濕

石菖蒲—芳香化濕，醒脾開胃

半夏—和胃燥濕 連樸飲

蘆根—清熱和胃，止嘔除煩

黃連、淡豆豉—清熱燥濕除煩

加減——①惡心嘔吐明顯—加竹茹、生姜、旋覆花

②納呆不食—加雞內(nèi)金、谷麥芽

③嘈雜不適—合用左金丸

④便溏—去大黃，加扁豆、陳皮

⑤寒熱錯雜—半夏瀉心湯（苦辛通降）

臨證備要——慢性淺表性胃炎常見實熱證，表現(xiàn)為肝胃郁熱，胃氣郁滯者，以

大黃黃連瀉心湯為主方，加枳殼、白蒺藜、赤芍、公英、八月扎、

桃仁、香櫞皮。若濕熱并重者，可用溫膽湯加減：法半夏、枳殼、

陳皮、竹茹、生姜、厚樸、黃連、藿香、佩苡仁、滑石、冬瓜皮、

焦三仙。泛酸加左金丸或方中加吳茱萸1-2，煅瓦楞15.