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脾腎陽虛證-中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

脾腎陽虛證是中醫(yī)助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

脾腎陽虛證:

形體肥胖,顏面虛浮,神疲嗜臥冷,下肢浮腫,尿晝少夜頻。舌淡胖

證機概要:脾腎陽虛,氣化不行氣短乏力,腹脹便溏苔薄白,脈沉細(xì)。水飲內(nèi)停。

自汗氣喘,動則更甚,畏寒肢

治法:溫補脾腎,利水化飲。

代表方:真武湯合苓桂術(shù)甘湯加減。前方溫陽利水,適用于,腎陽虛衰,水氣內(nèi)停之肥胖;后方健脾利濕,溫陽化飲,適用于脾虛濕聚飲停之肥胖。兩方合用,共奏溫補脾腎,利

常用藥:附子,桂枝補脾腎之陽,溫陽化氣;茯苓、白術(shù)健脾利水化飲;白芍?jǐn)筷?;甘草和中;生姜溫陽散寒?

氣虛明顯,伴見氣短,自汗者,加人參,黃芪;水濕內(nèi)停明顯,癥見尿少浮腫,加五苓散,或澤瀉、豬苓、大腹皮;若見畏寒肢冷者,加補骨脂、仙茅、仙靈脾,益智仁,并重用肉桂,附子以溫腎祛寒。

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