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子宮肌瘤手術(shù)指導(dǎo)-婦產(chǎn)科手術(shù)指導(dǎo)

子宮肌瘤手術(shù)指導(dǎo)是婦產(chǎn)科手術(shù)指導(dǎo)需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

1、手術(shù)指征:

適用于:

①子宮超過(guò)10周妊娠大??;

②重度繼發(fā)性貧血經(jīng)保守治療無(wú)效,特別是黏膜下肌瘤致重度貧血者;

③出現(xiàn)膀胱和(或)直腸壓迫癥狀;

④肌瘤生長(zhǎng)迅速,疑惡變者;

⑤肌瘤致反復(fù)流產(chǎn)和不孕;

⑥肌瘤引起腹痛、性交痛或肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)引起急性腹痛者。

2、手術(shù)方式

1)肌瘤切除術(shù):適用于年輕或有生育要求的患者。肌壁間及漿膜下肌瘤可開腹或行腹腔鏡手術(shù)。黏膜下肌瘤(<5cm)突向?qū)m腔者,可在宮腔鏡下切除;突出宮頸口或陰道內(nèi)者,可經(jīng)陰道切除。術(shù)中疑肌瘤惡變者,應(yīng)立即行冷凍切片組織學(xué)檢查,必要時(shí)擴(kuò)大手術(shù)范圍。

2)全子宮切除術(shù):適用于肌瘤多而大,癥狀明顯,無(wú)生育要求的患者。50歲以下或未絕經(jīng)者,若卵巢外觀正常,應(yīng)予保留。

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