(一)目的:
1.為患者補(bǔ)充血容量,改善血液循環(huán)。
2.為患者補(bǔ)充紅細(xì)胞,糾正貧血。
3.為患者補(bǔ)充各種凝血因子、血小板,改善凝血功能。
4.為患者輸入新鮮血液,補(bǔ)充抗體及白細(xì)胞,增加機(jī)體抵抗力。
(二)實(shí)施要點(diǎn):
1.評(píng)估患者:
(1)詢問、了解患者的身體狀況,了解患者有無輸血史及不良反應(yīng),必要時(shí),遵醫(yī)囑給予抗組胺或者類固醇藥物。
(2)評(píng)估患者血管情況,選擇適宜的輸注部位。
2.操作要點(diǎn):
(1)核對醫(yī)囑,根據(jù)醫(yī)囑采血樣送血庫做交叉配血試驗(yàn)。
(2)仔細(xì)核對配血報(bào)告單上的各項(xiàng)信息。
(3)輸血前再次雙人核對血袋包裝、血液性質(zhì),配血報(bào)告單上的各項(xiàng)信息醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,核實(shí)血型檢驗(yàn)報(bào)告單,確定無誤方可實(shí)施輸血。
(4)攜輸血用物至患者旁,由兩名醫(yī)務(wù)人員共同核對患者姓名及血型。
(5)選擇患者適宜的穿刺部位,按照無菌技術(shù)原則進(jìn)行穿刺。
(6)根據(jù)患者情況及輸入血液成份調(diào)節(jié)滴速。
(7)協(xié)助患者取舒適體位,將呼叫器放于患者可觸及位置。
(8)再次核對血型,觀察患者有無輸血反應(yīng)。
3.指導(dǎo)患者:
(1)向患者解釋輸血的目的及所輸入血液制品的種類。
(2)告知患者常見輸血反應(yīng)的臨床表現(xiàn),出現(xiàn)不適時(shí)及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。
(三)注意事項(xiàng):
1.輸血前必須經(jīng)兩人核對無誤方可輸入。
2.血液取回后勿振蕩、加溫,避免血液成分破壞引起不良反應(yīng)。
3.輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí),在兩份血液之間輸入0.9%氯化鈉溶液,防止發(fā)生反應(yīng)。
4.開始輸血時(shí)速度宜慢,觀察15分鐘,無不良反應(yīng)后,將流速調(diào)節(jié)至要求速度。
5.輸血袋用后需低溫保存24小時(shí)。