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急性胰腺炎病因及表現(xiàn)-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集了有關(guān)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)知識點(diǎn),供廣大考生參考,如下:

一 病因和發(fā)病機(jī)制:

膽道疾病、胰管阻塞、大量飲酒和暴飲暴食、手術(shù)與創(chuàng)傷、內(nèi)分泌與代謝障礙、感染、藥物(噻嗪類、硫唑嘌呤、糖皮質(zhì)激素、四環(huán)素、磺胺類)

二 病理:

水腫型

出血壞死型

三 臨床表現(xiàn):

癥狀:

1 腹痛:鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛,向腰背部呈帶狀放射,水腫型3~5天即緩解,出血壞死型發(fā)展較快可引起全腹痛。

2 惡心、嘔吐及腹脹。

3 發(fā)熱:中度以上,3~5天。

4 低血壓或休克

5 水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂:嘔吐頻繁出現(xiàn)代謝性堿中毒,重癥有脫水與代謝性酸中毒,伴低鉀、低鈣。

6 其它:ARDS,ARF,心衰,心律失常,胰性腦病。

體征:

水腫型:上腹壓痛,與主訴腹痛程度不相符,腹脹與腸鳴音減少。

出血壞死型:急性腹膜炎體征,腹水征,Grey-Turner征, Cullen征。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

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