【中醫(yī)基礎理論】

下列表述中不屬于癥的是（）

A．胸悶

B．惡寒

C．口苦

D．發(fā)熱

E．消渴

學員提問：為什么是消渴？

答案及解析：本題答案為E。

“癥”，是指疾病的單個癥狀，以及舌象、脈象等體征。如發(fā)熱、畏寒、口苦、胸悶、便溏、苔黃、脈弦等。“證”，是指證候，即疾病發(fā)展過程中，某一階段所出現(xiàn)若干癥狀的概括?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】消渴它是一個疾病。所以根據(jù)題干要求最佳選項為E。

【中西醫(yī)兒科學】

患兒，男，9歲。診斷為感染性休克。證見神志不清，面色蒼白，呼吸促而弱，皮膚干燥，尿少口干，四肢厥冷，唇舌干絳，苔少而干，脈細數(shù)而無力。其中醫(yī)證型是（）

A.熱毒內閉

B.陰竭陽脫

C.氣陰虧竭

D.心陽虛衰

E.肝腎陰虛

學員提問：為什么不選D？

答案及解析：本題答案為C。

關于感染性休克，其中醫(yī)辨證主要是有3個證型，分別是熱毒內閉，氣陰虧竭，陰竭陽脫。根據(jù)題干中給出的信息，符合氣陰虧竭證的表現(xiàn)。

氣陰虧竭證：

證候：神志不清，面色蒼白，呼吸促而弱，皮膚干燥，尿少口干，四肢厥冷，唇舌干絳，苔少而干，脈細數(shù)而無力?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】所以根據(jù)題干要求，最佳的選項是C。

【中醫(yī)診斷學】

腹部腫塊，推之不移，痛有定處者是（）

A．蟲積

B．氣鼓

C．水鼓

D．癥積

E．瘕聚

學員提問：為什么不選E？

答案及解析：本題答案為D。

此題考查的是癥積和瘕聚的鑒別：

（1）凡腫塊推之不移，腫塊痛有定處者，為癥積，病屬血分。（2）腫塊推之可移，或痛無定處，聚散不定者，為瘕聚，病屬氣分?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】根據(jù)題干給出的信息，腹部腫塊，推之不移，痛有定處者應該是癥積。所以最佳的選項是D。

【中藥學】

治陽明腑實證常與大黃配伍的藥物是（）

A．番瀉葉

B．甘遂

C．芒硝

D．火麻仁

E．生地黃

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

此題考查的是大黃應用方面的知識：大黃有較強的瀉下作用，能蕩滌腸胃，推陳致新，為治療積滯便秘之要藥。又因其苦寒沉降，善泄熱，故實熱便秘尤為適宜。常與芒硝、厚樸、枳實配伍，以增強瀉下攻積之力，為急下之劑，用治陽明腑實證，如大承氣湯；若大黃用量較輕，與麻仁、杏仁、蜂蜜等潤腸藥同用，則瀉下力緩和，方如麻子仁丸?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此，根據(jù)題干要求，此題的最佳選項是C。

【傳染病學】

有關HIV的描述哪項不正確（）

A．為RNA病毒

B．有包膜

C．有兩個抗原型（HIV-Ⅰ和HIV-Ⅱ）

D．加熱56℃30分鐘不能滅活

E．為人類免疫缺陷病毒

學員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為D。

HIV對熱敏感，對甲醛、紫外線和γ射線不敏感。56℃30分鐘能使HIV在體外對人的T淋巴細胞失去感染性；100℃20分鐘能使HIV完全滅活；75％乙醇、0.2％次氯酸鈉、2％戊二醛及0.1％漂白粉5～10分鐘能使HIV滅活。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】題干中要求的是選擇描述不正確的，因此，在此只有D選項的描述是錯誤的，所以此題最佳的選項是D。

醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)助理醫(yī)師《答疑周刊》2014年第1期（word下載）