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膀胱癌手術(shù)后護(hù)理-護(hù)師考試

膀胱癌手術(shù)后護(hù)理是護(hù)師資格考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

(1)觀察生命體征:膀胱癌全切除術(shù)后,由于手術(shù)創(chuàng)面大,滲血可能較多。因此應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征,保證輸血,輸液通暢。早期發(fā)現(xiàn)休克的癥狀和體征,及時進(jìn)行治療和護(hù)理。

(2)膀胱腫瘤電切術(shù)后常規(guī)沖洗1~3天,應(yīng)密切觀察膀胱沖洗引流液的顏色,根據(jù)引流液顏色的變化,及時調(diào)整沖洗速度,防止血塊堵塞尿管。停止膀胱沖洗后應(yīng)指導(dǎo)病人多飲水,起到自家沖洗的作用。

(3)膀胱腫瘤電切術(shù)后6小時,病人即可進(jìn)食,以營養(yǎng)豐富,粗纖維飲食為主,忌辛辣刺激食物,防止便秘。

(4)膀胱全切術(shù)后應(yīng)持續(xù)胃腸減壓,密切觀察胃液的性質(zhì)、顏色、量并做好記錄。待胃腸功能恢復(fù)后拔除胃管開始進(jìn)食,從糖水米湯開始、逐漸過渡到流食、半流食直至普食醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。密切觀察病人進(jìn)食后有無惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛、腸梗阻癥狀。

(5)回腸膀胱術(shù)后,應(yīng)密切觀察尿路造口的血運情況,及時發(fā)現(xiàn)造口并發(fā)癥。保持傷口、造口部位敷料清潔干燥。

(6)預(yù)防感染:定時測體溫及血白細(xì)胞變化,觀察有無感染發(fā)生。保持造瘺口周圍皮膚清潔干燥,定時翻身、叩背、咳痰,若痰液黏稠予霧化吸入,適當(dāng)活動等措施可預(yù)防感染發(fā)生。

(7)引流管的護(hù)理:

①各種引流管,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理應(yīng)貼標(biāo)簽分別記錄引流情況,保持引流通暢?;啬c膀胱或可控膀胱因腸黏膜分泌黏液,易堵塞引流管,注意及時擠壓將黏液排出,有貯尿囊者可用生理鹽水每4小時沖洗1次。

②拔管時間:回腸膀胱術(shù)后10~12天拔除輸尿管引流管和回腸膀胱引流管,改為佩戴皮膚造口袋;可控膀胱術(shù)后8~10天拔除腎盂輸尿管引流管,12~14天拔除貯尿囊引流管,2~3周拔除輸出道引流管,訓(xùn)練自行排尿。

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